兒童腎臟疾病已成為嚴重威脅兒童健康的疾病之一。 如果兒童腎病不能早期發現並得到及時、有效的治療, 腎臟功能損傷進度得不到有效的延緩, 病情可能會不斷進展, 嚴重者可能會在青少年期或成年期出現腎功能衰竭, 以至於需要腎透析、腎移植治療, 這就給家庭帶來了沉重的負擔。 因此, 對兒童腎病的早期診斷和有效治療已成為當務之急。
由於很多慢性腎病患者初期沒有表現出很明顯的症狀, 有些患有腎病的孩子能吃能喝, 看起來很健康, 家長便很容易忽視孩子的腎病, 往往等孩子出現尿血、高度浮腫後才來醫院就診,
一般, 常見的兒童腎病的診斷方法有:
1、全身浮腫, 呈凹陷性。 這是常見的兒童腎病的診斷方法。
2、大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小時尿蛋白超過0.1g/kg, 持續2周以上。
3、低蛋白血症:血漿總蛋白低於正常, 以白蛋白降低更明顯, 往往〈30g/L。 而a2和β球蛋白則相對升高, 對兒童腎病的診斷十分有益。
4、高膽固醇血症:血漿膽固醇常〉5.7mmol/L(220mg/dl)。
5、檢查尿常規、血漿蛋白、血膽固醇, 也是常見的兒童腎病的診斷方法。
6、進行兒童腎病的診斷需檢查尿常規、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒標誌物等。
7、為防治感染需作中段尿培養、胸、腹部X線平片、血培養等。
8、必要時做腎B超(尤其是B超檢查)、腎圖、靜脈腎盂造影、以瞭解腎功能。 這屬於兒童腎病的診斷方法。