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腦膜炎的臨床表現

1.大腸桿菌腦膜炎:

多見於出生3個月以內的嬰兒, 特別是新生兒和早產兒易患。 病菌主要來自母親產道和嬰兒腸道、臍部, 患腹餌者更易發病, 預後較差, 病死率高。

2.流感嗜血桿菌腦膜炎:

多見於3個月-3歲小兒, 秋季多發。 多數起病急, 突然高熱, 嘔吐, 驚厥。 部分起病較緩, 先有明顯的呼吸道感染史, 數日或1-2周後才出現腦膜炎症, 偶可伴見皮疹。

3.肺炎雙球菌腦膜炎發病事較高, 僅次於流腦, 多見於1歲以下嬰兒, 常于冬春季節繼發於呼吸道炎症、敗血症或顱腦外傷等, 早期頸項強直不明顯, 病程可遷延或反復發作。

可併發硬膜下積液或積膿、腦膿腫、腦積水等, 一般病情較重。

4.葡萄球菌腦炎:

主要由金黃色葡萄球菌引起, 各年齡段均可發病, 多發生於夏季。 常有臍炎、膿皰瘡、蜂窩組織炎等前驅感染史, 可同時伴有肺炎、肺膿腫、肝膿腫、骨髓炎等化膿性病灶。 病程中可出現蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹和膿皰等皮損。

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