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震顫麻痹該怎麼治療

治療措施

一、手術療法:適用于症狀局限於一側或一側症狀相對較重, 經藥物治療無效或難於忍受藥物付作用, 而年齡相對較輕的患者。

二、基因治療:

TH基因轉染的成肌細胞移植可以提高多巴胺神經遞質50%, 能明顯改善臨床症狀, 前景可觀。 TH(移植轉酪氨酸羥化酶)。

三、藥物治療:

(一)抗膽鹼能藥:適用于早期輕症患者的治療和作為左旋多巴的輔助藥物。 常用藥物有:安坦2~4mg, 2~3次/d;苯甲托品1~3mg, 2~3次/d;開馬君2.5~5mg, 3/d, 有口幹、眼花、噁心等付作用, 有青光眼忌用。

(二)多巴胺能藥:

1、左旋多巴:開始劑量125~250mg, 3次/日, 每隔3~5天增加250mg, 通常日劑量為3g, 一般不超過5g,

分4~6次於飯後服, 日用劑量大小以療效較明顯而付作用較小為度。 有效率約80%, 對肌強直和運動徐緩較震顫效果為好。

2、美多巴:第一周日服一片, 以後每隔一周每日增加一片, 一般日劑量8片, 分次服用。

3、信尼麥:信尼麥以10/100半片, 3次/d開始, 以後每2-3天增加1片, 一日劑量為6~8片。 頑固難治病例可用25/100片劑, 日劑量不超過4片。

(三)多巴胺能受體激動劑:

1.溴隱亭:從1.25mg 2次/d口服開始, 3~7天后改為2.5mg 2次/d。

2.裡舒麥角晶堿:可以0.1mg/d開始, 逐漸增量至療效滿意或日劑量3mg為止。

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