粘連性中耳炎是指炎症性中耳黏膜損傷繼發纖維組織增生, 在骨膜、聽骨、耳內肌、鼓室壁之間構成異常連接, 目前常用的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、鼓膜分離、鼓膜成形術、鼓室成形及聽骨鏈重建術、助聽器治療等。
1、一般治療:粘連性中耳炎患者應注意室內空氣流通, 保持鼻腔通暢, 積極治療鼻腔疾病, 擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩隻鼻孔, 應交叉單側擤鼻涕。
2、藥物治療:早期粘連性中耳炎患者在恢復中耳通氣功能同時, 可在鼓室內注射激素或透明質酸酶、糜蛋白酶等藥物治療。
3、鼓膜分離:有手術指征時,
4、鼓膜成形術:咽鼓管功能不良患者治療時可在鼓膜上開窗或置管, 以防鼓室負壓致再次粘連。 如鼓膜已失去正常張力, 可以取軟骨組織或筋膜、骨衣、軟骨衣放置其內。
5、鼓室成形及聽骨鏈重建術:粘連嚴重伴聽骨連殘缺或嚴重固定的患者可考慮同時探查上鼓室, 行聽骨鏈松解或切除, 移位元重建或植入人工聽骨。
6、助聽器治療:粘連分離後再粘連發生率高, 能維持在應用聽力水準者不足20%, 對咽鼓管功能欠佳, 中耳粘連廣泛的患者可佩戴助聽器。