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維生素B6與癲癇

維生素B6是維持身體健康所必需的一類低分子有機化合物, 包括3種物質, 吡哆醛、吡哆醇和吡多胺, 其間可以相互轉變。 維生素B6是水溶性維生素中的一種, 主要由食物供給, 一般食物中的含量豐富。 在體內經磷酸化後成為有生物活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆醇, 是谷氨酸脫羧酶的輔酶。

近年來的研究表明, 在腦部的氨基酸類神經遞質中, Y-氨酪酸(GABA)是一個重要的抑制性神經遞質, Y-氨酪酸的減少可引起癲癇。 在實驗性癲癇動物及癲癇病人的大腦皮質中, Y-氨酪酸的含量均低。 腦部的Y-氨酪酸是大腦內在谷氨酸脫羧酶的作用下脫去羧基生成的,

貯存於突觸前的神經末梢內, 釋放於突觸間隙發揮其生理作用。 在突觸間隙或突觸後神經元的胞體內被分解代謝, 生成琥珀酸半醛。 這一過程是在Y-氨酪酸轉氨酶的作用下進行的。 谷氨酸脫羧酶和Y-氨酪酸轉氨酶都是以維生素B6作為輔酶的, 但維生素B6與Y-氨酪酸轉氨酶的結合更為緊密, 所以, 當維生素B6缺乏時, 首先出現的是Y-氨酪酸的生成減少。 而Y-氨酪酸的分解不受影響, 引起腦內Y-氨酪酸的含量下降, Y-氨酪酸對神經細胞的抑制作用降低, 引起癲癇發作。 維生素B6缺乏症、先天性維生素B6依賴症的患兒, 發生癲癇的機制就是如此。

嬰幼兒發生癲癇或癲病樣抽搐, 治療時可試行補充大量維生素B6。

若有效, 則很可能是維生素B6缺乏或依賴症, 可長期服用維生素B6而無須服用抗癲癇藥。

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