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肘關節後脫位有什麼特點

肘關節脫位占全身四大關節脫位總數的一半。 構成肘關節的肱骨下端呈內外寬厚, 前後薄扁。 側方有堅強的韌帶保護, 關節囊前後部相當薄弱。

肘關節的運動, 主要為屈伸。 尺骨冠狀突較鷹嘴突小。 因此對抗尺骨向後移動的能力要比對抗向前移動的能力差。 所以肱關節後脫位遠比其它方向的脫位較為常見。 新鮮脫位經早期正確診斷及適當處理後, 不會遺有明顯的功能障礙。 如早期未能得到及時正確的處理, 則可能導致晚期嚴重的功能障礙。 此時無論何種精心治療, 都難以恢復正常功能,

而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。

肘關節後脫位最為常見, 大多發生於青壯年, 由傳達暴力和杠杆作用所造成。 跌倒時用手撐地, 關節在半伸直位, 作用力沿尺、橈骨長軸向上傳導, 使尺、橈骨上端向近側衝擊, 並向上後方移位。 當傳達暴力使肘關節過度後伸時, 尺骨鷹嘴衝擊肱骨下端的鷹嘴窩, 產生一種有力的杠杆作用, 使止於喙突上的肱前肌和肘關節囊前壁撕裂。 肱骨下端繼續前移, 尺骨鷹嘴向後移, 形成肘關節後脫位。 由於暴力方向不同, 尺骨鷹嘴除向後移位外, 有時還可向內側或外側移位, 有些病例可合併喙突骨折。 肱前肌被剝離, 以致形成血腫, 肘關節脫位可合併肱骨內上髁骨折, 有時骨折片嵌在關節內阻礙復位,

可有尺神經損傷。

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