結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤占胃腸道腫瘤的第3位.好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占多數發病多在40歲以後,男女之比很高。 對於結腸癌患者， 化療是常用到的一種方法， 但是依據每個患者的病情不同， 所以化療方案也不相同。
常見的有以下幾種:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。 uft是一種由替加氟和尿嘧啶以摩爾4：1混合的口服藥物。 雖然uft作為輔助化療藥物已被應用了多年， 但是歷來不為西方國家特別是美國腫瘤學家所認可。
3、卡培他濱方案。 卡培他濱是另一種fu的口服前體藥物， 經過腸道的完全吸收後，
4、奧沙利鉑聯合5fu/lv方案。 奧沙利鉑 是第三代的鉑類藥物， 主要通過直接抑制dna的合成來發揮抑制腫瘤的作用。 由於其與5fu的協同作用在轉移性腸癌領域得到了體現， 因此在輔助化療中的作用備受關注。
5、依立替康聯合5fu/lv方案。 依立替康是一種天然喜樹堿的半合成衍生物， 通過抑制拓撲異構酶i來干擾dna的複製和轉錄， 進而發揮抑制腫瘤作用。 雖然其在轉移性腸癌的治療領域， 無論是作為單藥， 還是聯合5fu/lv均顯示出相當的療效， 但在輔助化療方面， 迄今的三項臨床試驗結果均不令人滿意。
化療結腸癌約半數患者在術後出現轉移和復發,除部分早期患者外,晚期和手術切除後的患者均需接受化療.化療在結腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施.
1、全身靜脈聯合化療方案 結腸癌化療方案主要以5-FU為基礎,四氫葉酸作為調節劑可增強效應劑5-FU的療效.
5-FU/LV 方案 5-FU/LV聯合用藥其療效已被多數研究所證實,是現階段世界範圍內的標準療法.
LV：200mg/ m2,第一天至第五天;
5-FU：500mg/ m2,第一天至第五天;
FOLFOX4方案 是治療晚期結腸癌最為安全有效的化療方案,同時是Ⅲ期結腸癌術後輔助化療的最好選擇.
奧沙利鉑：150mg/m2,第一天;
LV：200mg/ m2,第一天至第五天;
5-FU：500mg/ m2,第一天至第五天;
全身靜脈化療可用於術前,術中和術後：術前化療又稱新輔助化療,其目的是防止遠處轉移,縮小瘤體,利於切除.但是由於時間短,不同腫瘤患者的化療敏感性不同,因此手術後仍需給予輔助化療.術後化療,主要採用以5-FU/LV為基礎的聯合化療方案,這已成為Ⅲ期結腸癌術後標準療法.
2、口服化療 結腸癌口服化療藥主要指氟嘧啶類前體藥物,吸收後通過1次或多次代謝轉變成5-氟尿嘧啶,發揮抗癌作用.口服化療在臨床應用中療效高,不良反應少,給藥方便,可門診治療,宜於老年腫瘤患者和家庭化療,成為結腸癌輔助治療的一個新趨勢.近年來結腸癌治療過程中引入了低劑量長時間維持化療的腫瘤休眠療法,口服化療得到了進一步的推廣.
