癲癇是一種疾病和綜合征, 以腦部神經元反復突然過度放電所致的間歇性中樞神經系統功能失調為特徵。 是一種起源於大腦, 並反復發作的運動感覺、自主神經、意識和精神狀態不同程度的障礙。 這個定義概括了癲癇症狀的複雜性, 更概括了癲癇的兩個基本特徵, 即反復性和發作性。 所謂反復性, 是指有第一次發作後, 間隔一段時間後, 肯定會有第二次、第三次以至多次發作。 即使是最常見的抽搐, 如果只發生一次, 也就不具備反復性, 是不能診斷為癲癇的。 所謂發作性, 是指症狀突然出現, 也突然中止。
(1)病室宜寬敞安靜, 擺設簡單, 物品靠邊, 病床要加床擋等保護裝置, 以免患者突然發作時碰傷或從床上跌落, 護理人員要經常巡視病人, 嚴格觀察病情變化, 一旦發現問題, 要及時處理。
(2)發作頻繁者需有專人看護, 要限制其活動, 以多休息為宜;不能登高、騎自行車, 也不能讓患者獨自外出, 更不能到池塘、水邊, 以防發生意外。
(3)本病纏綿難愈, 往往使患者悲觀失望, 情志不暢, 肝氣鬱結, 更增病勢, 故應加強精神護理。 多與患者進行交流, 讓患者瞭解病情的具體情況, 以便配合治療, 同時要求患者家屬在精神上、生活上給予其關懷和照顧, 以防患者因情緒變動而誘發癲癇的發作。
(4)誘發癲癇的因素很多, 如感冒、驚恐、飲食不當、天氣劇變、強烈刺激(聲、光等)。 因此, 要儘量保護患者免受上述因素影響。 使患者生活規律, 建立良好的生活習慣, 不暴飲暴食, 不過度勞累, 不看驚險電影, 注意增減衣服, 慎防感冒。
發作時的護理
(1)發作時, 立即讓病人平臥, 頭側向一邊, 解開衣領, 將壓舌板纏上多層紗布, 塞入上下臼齒中, 以防病人自己將舌咬傷, 牙關緊閉者,
(2)發作時要防止碰傷、咬傷, 但不可強按病人, 以免骨折, 護理人員必須在病人身旁, 隨時觀察護理。
(3)針刺或指掐人中、十宣、湧泉等穴, 可使病人停止發作或縮短發作時間。
(4)有的病人以奔跑、旋轉或打人毀物等精神症狀為主, 有的病人在朦朧狀態, 可造成對他人的傷害。 對這類病人, 要加強管理, 並按相應的症狀護理, 同時也要採取保護自己的措施, 以防被病人誤傷。
(5)發作停止後, 應讓病人安靜, 不要隨便打擾, 並密切觀察病情變化, 給予清淡飲食, 勿讓患者激動, 以防再次發生癲癇。