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小兒半月板損傷怎麼檢查

半月板損傷的診斷, 主要依據病史及臨床檢查, 多數病人有外傷史, 患側關節間隙有固定性疼痛及壓能, 結合各項檢查綜合分析, 多數能作出正確診斷。 對嚴重創傷患者, 要注意檢查有無合併側副韌帶和十字韌帶損傷。 對晚期病例, 要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。 那麼, 小兒半月板損傷怎麼檢查呢?

1.壓痛部位:

壓痛的部位一般即為病變的部位, 對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。 檢查時將膝置於半屈曲位, 在膝關節內側和外側間隙, 沿脛骨髁的上緣, 用拇指由前往後逐點按壓,

在半月板損傷處有固定壓痛。 如在按壓的同時, 將膝被動屈伸或內外旋轉小腿, 疼痛更為顯著, 有時還可觸及到異常活動的半月板。

2.麥氏試驗 :

患者仰臥, 檢查者一手握小腿踝部, 另一手扶住膝部將髖與膝儘量屈曲, 然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋, 逐漸伸直。 出現疼痛或響聲即為陽性, 根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗:

將膝關節強力被動過伸或過屈, 如半月板前部損傷, 過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷, 過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗:

膝伸直位, 強力被動內收或外展膝部, 如有半月板損傷, 患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗:

用單腿持重從站立位逐漸下蹲,

再從下蹲位站起, 健側正常, 患側下蹲或站起到一定位置時, 因損傷的半月板受擠壓, 可引起關節間隙處疼痛, 甚至不能下蹲或站起。

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