超聲診斷甲亢是相當準確的, 尤其是在甲亢伴結節時更能體現其優越性, 並且無創傷、可重複檢查, 受到臨床重視。
甲亢患者甲狀腺的病理改變
甲亢是由多種病因導致甲狀腺功能增強, 分泌過多甲狀腺激素所致的臨床綜合征。 臨床上以高代謝、精神神經興奮、甲狀腺腫大為特徵。 由於甲狀腺激素的大量分泌, 交感神經興奮性增高, 導致甲狀腺腺體內血管增生、擴張、充血、血流量增加, 致使濾泡細胞增生肥大, 胞腔內膠質減少或消失, 濾泡間組織中淋巴樣組織呈現不同程度的增生。
甲亢患者甲狀腺的超聲特徵
1、甲亢患者甲狀腺均呈彌散性、對稱性增大。
2、多數患者甲狀腺內部回聲光點增粗、增強或不均勻。 強度可呈等回聲或低回聲。
3、甲亢合併甲狀腺結節或甲狀腺腺瘤時, 可見腺體內部出現單個或多個大小不等的異常回聲團塊。 腺瘤一般都有完整包膜, 內部回聲均勻。 而結節性甲狀腺腫則表現為內部回聲不均, 可有不規則無回聲區, 也可有鈣化斑, 且無完整包膜。
4、彩色多普勒可見整個腺體內出現眾多散在的點狀、棒狀或走行迂曲的管形血流信號。 嚴重者呈“火海征”, 既腺體內佈滿條形彩色血流信號。 動脈血管流速可達100cm/s。