原發性肝癌的發生大多數與自己的生存環境密不可分, 那麼到底引起原發性肝癌的病因有哪些呢, 在臨床上原發性肝癌的表現症狀有哪些呢, 原發性肝癌的檢查方法有哪些呢, 帶著這些問題和小編一起來看看一下面的內容吧。
病因
原發性肝癌的病因和發病機制尚未確定。 目前認為與肝硬化、病毒性肝炎以及黃麴黴素等化學致癌物質和環境因素有關。
臨床表現
1.肝區疼痛
半數以上病人肝區疼痛為首發症狀, 多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。 主要是由於腫瘤迅速生長, 使肝包膜張力增加所致。
2.全身和消化道症狀
主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。 部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等症狀。 晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢水腫、皮下出血及惡病質等。
3.肝腫大
肝腫大呈進行性, 質地堅硬, 邊緣不規則, 表面凹凸不平呈大小結節或巨塊。
4.肝癌轉移症狀
肝癌如發生肺、骨、腦等處轉移, 可產生相應症狀。 少數病人可有低血糖症、紅細胞增多症、高血鈣和高膽固醇血症等特殊表現。 原發性肝癌的併發症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發感染。
檢查
1.肝癌血清標記物檢測
(1)血清甲胎蛋白(AFP)測定
本法對診斷本病有相對的特異性。 放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L, 並能排除妊娠、活動性肝病等, 即可考慮肝癌的診斷。 臨床上約30%的肝癌病人AFP為陰性。 如同時檢測AFP異質體, 可使陽性率明顯提高。
(2)血液酶學及其他腫瘤標記物檢查
肝癌病人血清中γ-穀氨醯轉肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高於正常。 但缺乏特異性。
2.影像學檢查
(1)超聲檢查
可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓, 其診斷符合率可達90%, 是有較好診斷價值的無創性檢查方法。
(2)CT檢查
CT具有較高的解析度, 對肝癌的診斷符合率可達90%以上, 可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。
(3)磁共振成像(MRI) 診斷價值與CT相仿
對良、惡性肝內占位病變, 特別與血管瘤的鑒別優於CT。
(4)選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查
對血管豐富的癌腫, 其解析度低限約1cm, 對
(5)肝穿刺行針吸細胞學檢查
在B型超聲導引下行細針穿刺, 有助於提高陽性率。 適用於經過各種檢查仍不能確診, 但又高度懷疑者。
診斷
凡是中年以上, 特別是有肝病史的病人, 如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝腫大者, 應及時作詳細檢查。 如甲胎蛋白(AFP)檢測和B型超聲等影像學檢查, 有助於診斷, 甚至可檢出早期肝癌。
鑒別診斷
原發性肝癌應與肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及與肝毗鄰器官, 如右腎、胰腺等處的腫瘤相鑒別。
原發性肝癌的日常保健
1、精神調理
由於肝癌的預後差, 生存期短, 故一旦確診後不論患者及家屬, 都會受到很大的精神打擊, 甚至精神崩潰, 故首先要患者親屬正視現實, 才能對病人進行思想情緒穩定工作;只有在情緒穩定後, 才能取得治療效果。 在這裡必須強調的:醫護人員對病人的精神支持, 對病人增強信心, 對抗癌症起著重要作用, 因此醫務人員的悲觀情緒、無所作為的論調, 不應流露于病人面前。
2、生活調理
要合理安排日常生活起居, 進行適當的體育鍛煉, 以增強體質, 提高機體的抗癌能力和對各種感染的抵抗力。 肝癌患者的病情變化常與精神因素有關, 因此, 應教育病人要胸懷開闊, 避免悲傷憂鬱, 可常聽節奏明快之樂曲, 亦可通過琴棋書畫陶冶情趣。
3、飲食調理
肝癌患者多有食欲不振, 飲食上應先從調節口味, 增進食欲入手, 在患者平素喜好的飲食基礎上美化食品的色香味。 採用少食多餐的進餐方式。 肝癌患者膽汁分泌和排泄發生障礙時, 高脂肪飲食不易消化吸收, 常出現腹脹、噁心、厭油膩等症狀, 故飲食上要適當減少脂肪入量。
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對原發性肝癌的查詢的相關知識有了一些瞭解了呢, 有原發性肝癌的朋友一定要注意日常的保健事項, 避免食用一些高脂肪的食物而出現腹脹嘔吐的現象, 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。
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