病因
跟骨骨折在跗骨骨折中最常見， 約占全部跗骨骨折的60%。 多由高處跌下， 足部著地， 足跟遭受垂直撞擊所致。
1.跟骨結節縱行骨折
多為高處跌下時， 足跟外翻位結節底部著地， 結節的內側隆起部受剪切外力所致。 很少移位， 一般不需處理。
2.跟骨結節水準(鳥嘴形)骨折
為跟腱撕脫骨折的一種。 如撕脫骨塊小， 不致影響跟腱功能。 如骨折片超過結節的1/3， 且有旋轉及嚴重傾斜， 或向上牽拉嚴重者， 可手術復位， 螺絲釘固定。
3.跟骨載距突骨折
為足內翻位時， 載距突受到距骨內下方衝擊而引起， 極少見。 一般移位不多，
4.跟骨前端骨折
較少見。 損傷機制為前足強烈內收加上蹠屈。 應拍X線斜位片， 以排除跟骨前上突撕裂骨折， 短腿石膏固定4～6周即可。
5.接近跟距關節的骨折
為跟骨體的骨折， 損傷機制亦為高處跌下跟骨著地， 或足跟受到從下面向上的反衝擊力量而引起。 骨折線為斜行。 X線片正面看， 骨折線由內後斜向前外， 但不通過跟距關節面。 因跟骨為骨松質， 因此軸線位觀， 跟骨體兩側增寬;側位像， 跟骨體後一半連同跟骨結節向後上移位， 使跟骨腹部向足心凸出成搖椅狀。
臨床表現
1.外傷後足跟疼痛， 不能站立、行走。
2.局部腫脹、壓痛、畸形或摸到骨擦音。
檢查
X線平片(包括正、側位及跟骨軸線位片)一般即可明確診斷，
診斷
患者足跟可極度腫脹， 踝後溝變淺， 整個後足部腫脹壓痛， 易被誤診為扭傷。 X線檢查， 除攝側位片外， 應拍跟骨軸位像， 以確定骨折類型及嚴重程度。 此外， 跟骨屬海綿質骨， 壓縮後常無清晰的骨折線， 有時不易分辨， 常須依據骨的外形改變、結節-關節角的測量， 來分析骨折的嚴重程度。 僅個別病例需CT掃描或MRI檢查。
跟骨骨折患者飲食宜忌
宜
飲食配合原則上以清淡為主， 如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等;多吃含鋅、鐵、錳等微量元素的食物， 動物肝臟、海產品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，
忌盲目補充鈣質
鈣是構成骨骼的重要原料， 有人以為跟骨骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。 但科學研究發現， 增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合， 而對於長期臥床的骨折病人， 還有引起血鈣增高的潛在危險， 而同時伴有血磷降低。 此是由於長期臥床， 一方面抑制對鈣的吸收利用， 一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。 所以， 對於骨折病人來說， 身體中並不缺乏鈣質， 只要根據病情和按醫生囑咐， 加強功能鍛煉和儘早活動，
忌多吃肉骨頭
有些人認為， 跟骨骨折後多吃肉骨頭， 可使骨折早期癒合。 其實不然， 現代醫學經過多次實踐證明， 骨折病人多吃肉骨頭， 非但不能早期癒合， 反而會使骨折癒合時間推遲。 究其原因， 是因為受損傷後骨的再生， 主要是依靠骨膜、骨髓的作用， 而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下， 才能更好地發揮作用， 而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。 若骨折後大量攝入， 就會促使骨質內無機質成分增高， 導致骨質內有機質的比例失調， 所以， 就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。 但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，
忌偏食
跟骨骨折病人， 常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況， 機體本身對這些有抵抗修復能力， 而機體修復組織， 長骨生肌， 骨痂形成， 化瘀消腫的原料就是靠各種營養素， 由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養， 而偏食的結果便是營養失恒。
忌不消化之物
跟骨骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制， 加上傷處腫痛， 精神憂慮， 因此食欲往往不振， 時有便秘。 所以， 食物既要營養豐富， 又要容易消化及通便， 忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物， 宜多吃水果、蔬菜。
忌少喝水臥床
跟骨骨折病人， 尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人， 行動十分不便， 因此就儘量少喝水， 以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起便秘。長期臥床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
忌過食白糖
大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對跟骨骨折的相關知識有了進一步的瞭解了呢，跟骨骨折是一種比較痛苦的疾病，我們平時還是要注意避免出現足跟遭受垂直撞擊，最好不要從高處直接跳下。希望以上介紹的相關知識能對大家有所幫助。
以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起便秘。長期臥床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。忌過食白糖
大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對跟骨骨折的相關知識有了進一步的瞭解了呢，跟骨骨折是一種比較痛苦的疾病，我們平時還是要注意避免出現足跟遭受垂直撞擊，最好不要從高處直接跳下。希望以上介紹的相關知識能對大家有所幫助。
