初發為與毛囊一致的炎性小丘疹, 周圍有紅暈, 迅速變為膿皰, 中心常有毛髮貫穿, 膿皰如粟粒大小, 不相融合。 皰壁薄, 破後有少量膿性分泌物, 自覺瘙癢及微痛, 數天后乾燥結痂而愈, 不留瘢痕。 多見於成人, 好發于頭皮、項部, 也見於臀部等處。 局部淋巴結可腫大。 性質頑固, 傾向復發, 常遷延多時。
用藥治療
1.全身治療 注意個人和環境衛生, 保持皮膚清潔, 忌飲酒及食辛辣、刺激性食品。 積極治療原發病如糖尿病等, 多發者可選抗生素及維生素類。
2.局部治療 原則為殺菌、消炎、乾燥。 可外用2.5%碘酊、5%氯化氨汞(白降汞)、10%魚石脂軟膏或1%新黴素軟膏。
3.物理療法 可採用紫外線或超短波照射。
對遷延不愈者可用自家菌苗或多價菌苗注射。 也可給予免疫增強劑。
中醫療法
(1)中醫治則
①濕熱型:法宜清熱解毒利濕。 方用銀花15g、連翹15g、大青葉10g、公英10g、茯苓10g、薏仁15g、防己10g、車前草10g、白蘚皮15g、防風10g、甘草10g。 也可服用連翹敗毒丸。
②氣陰兩虛型:法宜益氣養陰, 清熱解毒。 方用生芪10g、黨參10g、幹生地15g、麥冬、天冬各15g、銀花15g、連翹15g、野菊花10g、地丁10g 、大青葉10g。 亦可服用五味消毒飲。
(2)局部治療:中醫可用化毒散1.5g、如意金黃散30g、百部酒100ml混勻外用。 或用化毒散軟膏、黑布化毒膏外敷, 亦可用玉樹油(桉葉油)外搽, 或用芫花水劑外洗。
飲食保健
1)枸杞葉茶
(原料]枸杞葉100克。
[制法)將枸杞葉加水煎湯, 去渣取汁。
[吃法)代茶飲, 頻頻飲用。
[功效]清熱解毒, 消炎止癢。 適用於各種毛囊炎, 對濕熱型患者較為適宜。
2)冬瓜薏苡仁湯
[原料)冬瓜200一400克, 薏苡仁30一50克, 精鹽適量。
[制法]將冬瓜洗淨切塊, 與洗淨的薏苡仁一同入鍋, 加水
1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作, 定期進行預防檢查, 盡可能消滅一切發病因素。
2.注意皮膚衛生, 加強身體鍛煉, 增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。 對於皮膚病, 尤其是瘙癢性皮膚病, 應及時進行合理治療。 防治皮膚損傷, 避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用, 防止接觸傳染, 對患者適當進行隔離。 患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。 少食厚味食物。
化膿性者其病原體主要為葡萄球菌。
疾病診斷
1.毛囊性膿皰瘡 多發于毳毛部位, 以四肢伸側較多, 膿皰較大, 分泌物多, 易結厚痂。
2.毛囊炎性藥疹 多由碘劑、汞劑、溴劑所致, 無一定好發部位, 有服藥史, 經過短, 停藥後可愈。
檢查方法
實驗室檢查
膿液直接塗片革蘭染色可查見病原微生物, 頑固病例需作細菌培養和藥敏實驗。
其他輔助檢查
組織病理為毛囊區的急性膿皰性炎症, 慢性者可出現淋巴細胞、漿細胞和組織細胞浸潤。
如反復發作, 遷延數周, 好轉變為慢性毛囊炎。
預後
性質頑固, 傾向復發, 常遷延多時。
發病機制
免疫功能低下、糖尿病、皮膚衛生差, 以及搔抓均可為本病的誘因。 非化膿性者多與職業或與某些治療因素有關, 如經常接觸焦油類物質或長期應用焦油類、皮質類固醇激素、免疫抑制劑等藥物者, 均易患本病
結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於毛囊炎的相關知識, 我們知道了毛囊炎的臨床表現為周圍有紅暈, 迅速變為膿皰, 中心常有毛髮貫穿, 膿皰如粟粒大小, 不相融合。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。