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全面解析關於急性糜爛性胃炎

 

病理
本病典型損害是多發性糜爛和淺表性潰瘍, 常有簇狀出血病灶, 可遍佈全胃或僅累及其一部分、最常見於胃底。 顯微鏡檢查見胃粘膜上皮失去正常柱狀形態而呈立方形或四方形, 並有脫落, 粘膜層有多發局灶性出血壞死, 以腺頸部的毛細血管豐富區為明顯, 甚至固有層亦有出血。 有中性粒細胞群聚于腺頸周圍而形成小膿腫, 亦可見毛細血管充血及血栓形成。
臨床表現
起病較急, 在原發病的病程中突發上消化道出血, 表現為嘔血及黑糞, 單獨黑糞者少見。 出血常為間歇性。 大量出血可引起暈厥或休克,

伴貧血。 出血中上腹隱痛不適或有觸痛。 內鏡檢查, 特別是發病24~48小時內行急診內鏡檢查可見胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍, 尤以高位胃體部多見。

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