胃潰瘍的檢查措施有哪些

胃潰瘍的實驗室檢查是最為關鍵， 只有確診了胃潰瘍的原因所在， 才能對症治療達到理想的效果。 所以， 今天小編特意的為大家介紹關於胃潰瘍的實驗室及其他檢查的內容。 只有詳細的瞭解胃潰瘍的檢查方法， 我們對胃潰瘍的治療準備， 才能夠充足做好最好。

一、x線鋇劑檢查

本檢查， 特別是氣鋇雙重造影有較好的診斷價值。 直接徵象有龕影出現， 尤以胃潰瘍明顯， 但淺小潰瘍或胃底賁門區潰瘍則不易發現。 間接徵象可見潰瘍局部有壓痛、激惹， 潰瘍對側有痙攣性切跡。 慢性病變可引起十二指腸球部變形。

二、胃鏡檢查及粘膜活檢

纖維內鏡對診斷消化性潰瘍和鑒別良性、惡性潰瘍很有價值。 鏡下可見潰瘍呈圓形或橢圓形， 邊緣充血、水腫， 底部有白苔， 有時可見皺襞向潰瘍集中， 胃鏡尚可按其所見分為活動期、癒合期、瘢痕期， 並能發現伴隨的胃炎及十二指腸炎。 且可直視下取活檢作病理檢查。

三、胃液分析

胃潰瘍患考的胃酸分泌正常或偏低， 十二指腸潰瘍患者則多增高， 以空腹和夜間更明顯。 —般胃液分析方法所得的結果， 其胃酸幅度與正常有重疊， 故對診斷幫助不大， 用增大組胺或五肽促胃液素試驗， 有參考價值。

四、糞便隱血檢查

經3天素食後， 如糞便隱血陽性， 提示潰瘍有活動性。

【診斷】

慢性病程， 週期性發作及有節律的上腹隱痛、灼痛或鈍痛，

服鹼性藥物後緩解。 典型者胃潰瘍常於劍突下偏左， 好發於餐後半小時到1—2小時;疼痛常伴反酸、暖氣， 可作出初步診斷。 基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。 胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低， 但不應為游離酸缺乏。 潰瘍活動期大便隱血陽性。 X線鋇餐檢查首先提供潰瘍存在的依據。 良性潰瘍X線徵象可見龕影， 胃粘膜向潰瘍呈放射狀集中， 胃壁光滑柔軟， 可見蠕動波等直接徵象。 單純局部壓痛、激惹或變形等間接徵象僅作參考。 胃鏡檢查， 可見圓或橢圓形、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。 根據潰瘍面所見， 可分為四期：活動期、慢性期、癒合期或己癒合期。

1.活動期 潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，

邊緣腫脹、色澤紅潤、光滑而柔軟。

2.慢性期 苔腹變薄， 潰瘍縮小， 其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失， 其上有極少的薄苔。

3.癒合期或已癒合期 潰瘍面白苔已消失， 變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別：凡能進行胃鏡檢查者應做粘膜活檢予以確診。