引發再生障礙性貧血的4大因素

再生障礙性貧血患者由於血液內血小板減少， 另外免疫力的降低還會使患者易受各種病菌的侵襲， 很容易出現感染等症狀。 引發再生障礙性貧血主要原因有藥物﹑遺傳﹑免疫﹑感染等有關。

1﹑藥物。 藥物是最常見的發病因素。 藥物性再障和劑量有關， 系藥物毒性作用， 達到一定劑量就會引起骨髓抑制， 一般是可逆的， 如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用於容易分裂的較成熟的多能幹細胞， 因此全血細胞減少時， 骨髓仍保留多能幹細胞， 停藥後再障可以恢復。 其機理可能是通過自身免疫直接抑制造血幹細胞或直接損傷幹細胞的染色體所致。

這類作用往往是不可逆的。

2﹑遺傳因素。 有家族性。 多伴有先天性畸形， 特別是骨骼系統， 如拇指短小或缺如、多指、橈骨縮短、體格矮小、小頭、眼裂小、斜視、耳聾、腎畸形及心血管畸形等， 皮膚色素沉著。 染色體異常發生率高， 去氧核糖核酸修復機制有缺陷， 因此白血病的發生率顯著增高。 患兒雙親有近親婚配史。

3﹑免疫因素。 再障可繼發於系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等， 患者血清中可找到抑制造血幹細胞的抗體存在。 部分原因不明的再障可能存在免疫因素

4﹑病毒感染。 是病毒性肝炎最主要的併發症之一， 發病率低， 占再障患者的3.2%。 引起再障的肝炎類型至今尚未肯定， 約80%由非甲非乙型肝炎引起，

可能為丙型肝炎， 其餘由乙型肝炎引起。 肝炎相關性再障臨床上有兩種類型：急性型居多數， 起病急， 肝炎和再障發病間期平均10周左右， 肝炎已處於恢復期， 但再障病情重， 生存期短， 發病年齡輕， 大多系在非甲非乙型肝炎基礎上發病;慢性型屬少數， 大多在慢性乙型肝炎基礎上發病， 病情輕， 肝炎和再障發病間期長， 生存期也長。 其發病機理仍不清楚。 肝炎病毒對造血幹細胞有直接抑制作用， 還可導致染色體畸形病變， 並可通過病毒介入自身免疫異常。 病毒感染尚可破壞骨髓微循環系統。