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慢性再生障礙性貧血的四大體征

慢性再生障礙性貧血的起病和進展緩慢, 病程漫長, 有的患者的病程長達10年甚至數10年以上, 其體征表現主要由慢性貧血、出血、感染所致。

慢性再生障礙性貧血的體征表現為以下四個方面:

1)皮膚 慢性再障患者的皮膚蒼白, 大部分均有皮下出血, 以散在的小的出血點為主, 由針尖大小到米粒大小不等, 四肢軀幹也可見到。 瘀斑和血腫少見。 病程漫長, 輸血頻繁的患者, 由於含鐵血黃素的沉著, 皮膚顏色可變得灰黯。

2) 眼、鼻腔、口腔 可有黏膜出血, 以瞼結膜出血為多見, 呈點狀或小片狀。 眼底視網膜也可有點狀或小片狀出血,

但通過及時處理可以逐漸吸收。 鼻腔可見鼻中隔出血, 常為小靜脈出血, 小動脈出血少見, 比較容易止血。 口腔可有牙齦少許滲血,用力刷牙後可加重。 舌面血痕少見。

3) 淋巴結 慢性再障患者一般無明顯淋巴結腫大, 當合併感染時可有局部淺表淋巴結腫大。

4) 肺臟與心臟 當慢性再障患者合併肺部感染時, 依感染程度可出現相應體征。

由於慢性再障的病程漫長, 長期貧血, 有些患者可出現心臟擴大, 心率增快等, 大部分患者可出現貧血性心臟雜音。 此外, 慢性再障患者的出血趨勢甚輕微, 甚少合併感染。 經治療的不少患者可獲得長期緩解或基本治癒。

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