半夏厚朴湯降氣化痰， 四逆散疏肝解郁， 兩方合用可標本兼治， 臨床效果明顯。 海螵蛸收斂止血、澀精止帶、制酸斂瘡之功被大眾所知。 其實它還可入肝膽之經， 另有舒緩營氣、定驚通絡之功， 對於性格敏感之人患病， 加入辨證方中可增強療效。
黃某， 女， 43歲。 於2015年10月13日初診。
主訴：咽喉異物感一年餘。 刻下見咽喉不紅不腫， 亦無疼痛， 飲食可以順利下嚥， 但患者總感覺喉中有異物， 吐之不出， 吞之不下， 深以為苦， 偶有噯氣和燒心感， 無胸痛、氣促， 無呃逆， 納食可， 二便正常， 舌紅苔薄白， 脈沉弦。 2015年8月28日曾於外院行心臟彩超、心電圖無明顯異常。
方用半夏厚朴湯合四逆散化裁：姜半夏15克， 川厚樸15克， 紫蘇葉10克， 白茯苓15克， 北柴胡10克， 炙甘草5克， 炒枳殼10克， 杭白芍10克， 海螵蛸15克， 生薑片6克。 7劑， 水煎服， 日1劑。
2015年11月10日回訪， 服藥後咽喉異物感已消失， 無不適， 遂未來複診。
按：咽喉異物感女性多見， 往往見於性格敏感之人， 這類患者易患得患失， 思想負擔較重， 易受心理暗示， 故而容易七情鬱結， 氣機不暢則易導致痰滯氣阻喉中， 治療一般用加味四七湯治療， 而經方醫生多選用半夏厚朴湯合四逆散治療。 半夏厚朴湯降氣化痰， 四逆散疏肝解郁， 兩方合用可標本兼治， 臨床效果明顯， 經方名家黃煌老師的八味解郁湯即脫胎於此。
海螵蛸一藥有收斂止血、澀精止帶、制酸斂瘡之功， 被大眾所知， 劉志龍教授指出海螵蛸其實可入肝膽之經， 另有舒緩營氣、定驚通絡之功， 對於性格敏感之人所患胃炎、膽囊炎、食管炎常加入辨證方中增強療效。
