凍瘡常見於冬季， 是由寒冷引起的局限性皮膚炎症損害， 病程緩慢， 氣候轉暖後自愈， 易復發。 本病與中醫學文獻記載的“凍瘡”、“凍爛腫瘡”相類似。
如《外科啟玄》凍瘡記載：“凍瘡多受其寒冷， 致令面目手足初痛次腫， 破出膿血， 遇暖則發燒。 亦有元氣弱之人， 不耐其冷者有之。 ”《諸病源侯論·凍爛腫瘡候》記載：“嚴冬之月， 觸冒風雪寒毒之氣， 傷於肌膚， 血氣壅澀， 因而瘃凍， 焮紅疼腫， 便成凍瘡。 ”
病因病機
中醫認為， 本病系陽氣不達， 複感寒冷侵襲， 氣血運行不暢， 經脈阻隔、氣血凝滯肌膚所致。
現代醫學認為， 本病系對冷發生的異常反應，
主要症狀
發病年齡：多見於兒童和婦女或末梢血循環不良者。
好發部位：好發於手指、手背、面部、足背、足趾、足緣、足跟及耳廓等處。
皮損特點：常見損害為局限性瘀血性暗紫紅色隆起的水腫性紅斑， 境界不清， 邊緣呈鮮紅色， 表面緊張有光澤， 質柔軟。 局部按壓可褪色， 壓力除去後紅色逐漸恢復。 如受凍日久， 損害表面可發生水皰、破裂形成糜爛或潰瘍，
自覺症狀：常有末梢部皮膚發涼、肢端紫紺和多汗。 有時瘙癢明顯， 受熱後加劇。
病程及預後：病程緩慢， 氣候轉暖後自愈， 易復發。
診斷要點
發病時間（寒冷季節）+部位（四肢末端）+典型皮疹（局限性暗紫紅色水腫性斑片）+症狀（發涼伴瘙癢）+預後（自愈性+反復性）。
類證鑒別
多形紅斑：手足、前臂背面水腫性紅斑， 可見靶樣損害。 病程較短。 可能與單純皰疹病毒感染或藥物過敏有關。
系統性紅斑狼瘡：可發生凍瘡樣皮疹， 自身抗體的檢測和多系統損害可與凍瘡鑒別。
中醫治療
辨證施治：
以陽氣不達， 寒冷侵襲， 氣血凝滯型常見。
主要表現：畏寒， 形寒身冷， 四肢不溫， 局部漫腫發涼或起水皰，
治法：溫經散寒、活血通絡。
處方：當歸四逆東加減。
方藥：黃芪10克， 當歸10克， 川芎5克， 赤白芍各10克， 雞血藤15克， 透骨草15克， 吳茱萸6克， 桂枝10克， 生薑皮6克。
中成藥：活血消炎丸：3克， 每日2次， 溫黃酒或溫開水送下。
外治法：
早期紅腫者可選用紫草、茄根煎水， 或祁艾、冬瓜皮、桂皮、川椒等量煎水溫洗或浸泡， 每日1～2次， 每次30分鐘。
未破者：可用紫色消腫膏。
已破者：可用紫色疽瘡膏或化毒散軟膏。
西醫治療
外用藥物治療：
2%～5%樟腦軟膏或蜂蜜豬油軟膏。
發生水皰和破潰者， 可應用環丙沙星軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏。
系統藥物治療：
口服煙酸、硝苯地平等血管擴張劑。
低分子右旋糖酐500毫升靜脈滴注，
筆者認為， 本病發生具有典型的時間、地域或工作性質等特點， 寒冷季節注意局部保暖和乾燥是預防發病的重要因素， 同時可加強鍛煉與營養， 增強體質， 促進血液迴圈， 提高機體對寒冷的適應性， 佩戴手套、鞋襪不宜過緊。 一旦發病， 受凍部位不宜立即烘烤及用熱水浸泡；易受冷部位擦凡士林或其他油脂類， 以保護皮膚；局部按摩及溫水浴， 可以改善血循環。
