肺纖維化的患者起病隱匿, 呈進行性加重。 是肺臟間質組織由彈性素、蛋白醣類和膠原蛋白構成的。 主要表現為乾咳少痰、少量白黏痰或進行性氣急, 晚期出現呼吸衰竭以低氧血症為主, 那麼肺纖維化的診斷要點有哪些?
1、除外已知原因的間質性肺疾病, 如某些藥物毒性作用、職業環境接觸史和風濕性疾病等;
2、肺功能表現異常, 包括限制性通氣功能障礙和/或氣體交換障礙「靜態/運動時PO2增加或DLco降低」;
3、胸部高分辨CT表現為雙肺網狀改變, 晚期出現蜂窩肺, 可伴有極少量磨玻璃影;
4、經支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗檢查不支持其他疾病的診斷。
肺纖維化次要診斷要點:
1、年齡>50歲;
2、隱匿起病或無明確原因進行性呼吸困難;
3、病程≥3個月;
4、雙肺聽診可聞及吸氣性Velcro音。
這些症狀也是肺纖維化診斷時的重要參考點。