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如何治療慢性慢阻肺

慢阻肺屬於中醫學肺脹範疇, 古代醫家運用八綱辨證常責之於久病肺虛, 痰濁瀦留, 瘀血內阻而漸影響其他臟腑, 使病程進展, 治療多以“急則治其標, 緩則治其本”為原則, 這裡我們來介紹一些治療慢性慢阻肺的方法。

脾虛是慢阻肺病機傳變的核心。 慢阻肺多因肺臟長期遭受多種外邪侵襲, 或煙毒傷肺, 致使肺臟宣肅功能失常, 日久肺氣受損, 子耗母氣, 導致脾胃氣虛, 既不能化生水穀精微, 也不能滋養肺臟, 加重肺虛。 肺脾互傷, 虛損加劇, 肺脾兩虛, 日久母不生子, 由肺及腎, 脾腎為先後天互生的關係,

脾傷則後天失養, 後天無以養先天, 則腎傷而咳喘並作, 故脾位於慢阻肺病機傳變的核心。 林琳認為, 慢阻肺的發展是由肺及脾、及腎的過程, 脾居核心地位。 脾虛加劇加速肺虛、腎虛。

痰瘀是慢阻肺的重要病理因素。 肺脾腎虧虛, 肺虛津液不布, 脾虛水穀不化, 腎虛膀胱氣化失司, 導致津液代謝失常, 痰濁內蘊;正氣虧虛, 無力推動血行, 血停成瘀。 血瘀日久, 瘀阻脈絡, 氣機不暢, 可致津液輸布代謝障礙, 水液停蓄, 形成痰飲;反之, 若津液代謝受阻, 痰濕內生, 水飲停滯, 則氣機不暢, 氣滯血瘀。 因此, 林琳認為痰瘀為慢阻肺的病理產物, 慢阻肺穩定期的治療要兼顧活血化痰。

呼吸肌疲勞的中醫學認識。 目前認為, 慢阻肺是全身性疾病,

肺外的症狀越來越受到關注。 部分慢阻肺患者存在呼吸肌疲勞, 這是導致慢性呼吸衰竭最直接的原因, 也是慢阻肺患者反復難愈及致殘、致死的重要因素。 慢阻肺呼吸肌疲勞表現為呼吸短促無力、呼吸困難, 伴納差、消瘦、大肉削脫, 甚則怯寒肢冷, 疲乏無力, 腰膝酸軟。 慢阻肺呼吸肌疲勞的病機與胸中宗氣虧虛、中氣下陷有關。 宗氣以肺吸入之清氣與脾胃運化之水穀精氣相合而成, 而腎為先天之本, 諸氣之源。 因此, 宗氣以腎中元氣為源, 以水穀精微為養料, 與清氣相合貯於胸中。 因此, 慢阻肺呼吸肌疲勞與肺脾腎虧虛相關。

以上關於治療慢性慢阻肺的知識, 希望能對大家有所幫助。

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