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什麼是中度胃炎

胃炎由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。 急性胃炎可分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性4種。 常見為單純性胃炎。 本病可由化學因素(藥物、烈酒等)、物理因素(過冷、過熱或過粗糙的食物)、微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬, 嗜鹽菌致食物污染, 金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起。 致病因數直接損傷胃粘膜表面細胞, 削弱胃粘膜的再生能力, 破壞了胃粘膜屏障。 另外, 胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用。 胃炎所造成的病理改變為胃粘膜充血、水腫, 粘液增多、出血、糜爛及退行性改變等。

細菌或病毒所致的急性胃炎, 在進食被污染食物數小時或24小時後急性起病。 可有上腹不適、疼痛、噁心、嘔吐, 因常伴發腸炎性腹瀉, 故又稱急性胃腸炎。 重者可出現發熱、脫水、酸中毒、休克等症狀。 一般病程短暫, 數天內可好轉自愈。 發病後要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物, 多飲水, 短期禁食。 必要時服用四環素, 黃連素等藥物。 注意飲食衛生, 勿暴飲暴食, 節制飲酒, 不吃不易消化或腐敗變質食物是防止急性胃炎發生的關鍵。 慢性胃炎, 根據胃鏡檢查所見的胃粘膜形態學傳統的分類法, 分為淺表性、萎縮性和肥厚性胃炎。 臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變, 淺表胃炎可以治癒, 也可以轉變為萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎發展為胃癌的可能性約為9%。 肥厚性胃炎為單獨的一型, 不演變為其它類型。
慢性胃炎病因迄今不完全明確。 可與下列因素有關:(1)急性胃炎的遺患。 (2)刺激性食物和藥物的作用。 (3)膽汁反流。 由於幽門鬆弛, 膽汁反流至胃內破壞胃粘膜屏障而致。 (4)免疫因素。 部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體, 以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤, 認為自身免疫反應可能與萎縮性胃炎的發生有關。 淺表胃炎的病理改變為胃粘膜充血、水腫、滲出、糜爛及出血等;萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失;肥厚性胃炎為粘膜增厚, 上皮細胞增生。 臨床表現主要是消化不良症狀, 進食後上腹部疼痛, 可出現貧血、上消化道反復出血。
胃竇部胃炎發生胃癌較胃體部胃炎多見。 通過胃液分析, 胃脫落細胞檢查、X線鋇餐和胃鏡檢查, 以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定, 有助於胃炎的分型診斷。 如能早期發現, 及時治療, 可能治癒。 注意飲食衛生, 避免對胃有刺激的食物和藥物, 戒煙、酒, 均有助於預防慢性胃炎的發生。
1)忌飲食無規律:胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主, 但並非清淡飲食就能緩解病人的症狀。 應以飲食規律, 勿過饑過飽, 少食多餐為原則。 尤其是年老體弱, 胃腸功能減退者, 每日以4~5餐為佳, 每次以六七成飽為好。 食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例, 注意維生素等身體必需營養素的含量。 ?
(2)忌煙酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層,
對胃黏膜有較大的損 害, 人們在吸煙時候, 煙霧中的有害物質, 溶解並附著在口腔、咽喉部, 隨吞咽進入胃內, 這些有害物質對胃黏膜也有很大損害。 因此, 急、慢性胃炎患者, 一定要戒除煙酒, 以免加重病情, 甚至造成惡性變。 辣椒, 芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可哥等食品或飲料, 對胃黏膜有刺激作用, 能使黏膜充血, 加重炎症, 也應戒除。


(3)忌過冷、熱、硬食物:過涼的食物和飲料, 食人後可以導致胃痙攣, 胃內黏膜血管收縮, 不利於炎症消退;過熱的食品和飲料, 食入後會直接燙傷或刺激胃內黏膜。 胃炎病人的食物應軟硬適度, 過於堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品,

食用後可加重胃的機械消化負擔, 使胃黏膜受到磨擦而損傷, 加重黏膜的炎性病變。
(4)忌不潔飲食:胃炎患者要特別注意飲食衛生, 尤其是夏季, 生吃瓜果要洗淨, 不要吃變質食品。 因為被污染變質的食品中含有大量的細菌和細菌毒素, 對胃黏膜有直接破壞作用。 放在冰箱內的食物, 一定要燒熟煮透後再吃, 如發現變質, 要堅決扔掉, 禁止食用。

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