單一用藥不能治癒胃炎

慢性胃炎患者常常隨身帶著一瓶胃藥， 雖然能堅持服藥， 但大多數治療效果都不理想， 症狀控制不住不說， 還容易導致胃炎反復發作。 消化內科專家指出， 慢性胃炎患者如果服用單一藥物不見成效， 就需要考慮聯合用藥， 聯合用藥才會提高慢性胃炎的治癒率， 可以解決患者的痛苦。
市面上常見治療胃炎的藥物多為單一成分， 即對症治療為主。 如果胃炎患者有幽門螺桿菌陽性， 還要配合使用根除幽門螺桿菌的藥物。 所以， 需要不同作用機制的藥物聯合使用， 才能提高治療的效果。
慢性胃炎治療藥物沒有嚴格療程，

服用時間的長短因人而異， 一般症狀緩解或消失， 在堅持服藥7—10天即可停止用藥。 如果想防範胃炎“抱”著胃藥不放， 很有可能會加重腸胃刺激。 另外， 如果服藥後仍然症狀反復， 一定要到醫院做胃鏡、胃黏膜活檢等檢查， 必須在醫生的指導下用藥。
專家又提醒， 胃病反復發作的確十分頭痛。 但是， 與其通過服藥來預防復發， 倒不如保持良好生活習慣， 尤其是注意飲食的調節， 避免進食辛辣、刺激性食品， 戒煙限酒、規律飲食。 這樣更利於胃部的養護， 減少胃病復發的幾率。
治療各型胃炎的藥物， 不外乎2類， 1類為胃粘膜保護劑， 如樂得胃， 胃速樂， 胃必治， 胃必妥， 麥滋林-S， 得樂或迪樂沖劑， 香砂養胃丸， 猴頭菌片， 三九胃泰等。 另1類為胃粘膜攻擊因數抑制劑， 常用的有甲氰咪胍， 雷尼替丁， 法莫替丁， 洛賽克， 泰胃美等。 目前治療慢性胃炎主要是以解決主訴症狀為主。 下面就各類慢性胃炎的治療， 逐一討論：
1、慢性淺表性胃炎：這是臨床上最多見的一種胃炎， 約占慢性胃炎病人的80％以上。 主要症狀為上腹痛， 噁心， 嘔吐， 噯氣， 反酸， 燒心， 食欲減退以及上腹飽脹。 根據患者的不同症狀， 區別給藥。 如對有胃痙攣性痛、運動亢進的患者， 可給予胃舒平2片， 每日3次或香砂養胃丸l包， 每日2次， 口服；加普魯苯辛30毫克， 必要時口服。 反酸明顯， 或有胃出血者， 可給予甲氰咪胍0.2克， 每日4次；或雷尼替丁150毫克， 12小時1次；法莫替丁20毫克， 12小時1次口服。 而對一般腹脹、上腹隱痛患者可口服香砂養胃丸1包， 每日2次；三九胃泰1包， 每日2次或胃速樂、胃必妥、樂得胃2片， 每日3次；麥滋林-S0.67克， 每日3次。 有噁心者， 臨時加服滅吐靈10毫克。
2、慢性糜爛性胃炎：經胃鏡診斷的慢性糜爛性胃炎， 往往提示有發展為胃潰瘍的可能。 這時的治療應以粘膜保護劑為主， 另加少量的攻擊因數抑制劑。 常用方法為：白天服胃速樂， 或胃必妥、樂得胃、複方甘鉍鎂6片， 分3次服；晚上臨睡前服1次甲氰咪胍0.2-0.4克， 或雷尼替丁150毫克.如果病人症狀不重， 可單用粘膜保護劑。
3、慢性萎縮性胃炎：萎縮性胃炎的治療， 目前尚無特別有效的方法。 臨床常用的藥物有胃黴素4片， 每日3次；加用六味地黃丸1丸， 每日2次；三九胃泰1包， 每日2-3次。 其它還有用丙穀胺或胃泌素肌注、前列腺素E治療的報導。 各藥的療效， 各地報告相差較大， 可能與胃炎的判定， 服藥時間的長短不同有關。 對這類病人重要的是隨訪觀察。 萎縮性胃炎一般有胃酸缺乏， 所以， 抑制胃酸分泌的藥物如甲氰咪胍、雷尼替丁應慎用。
4、膽汁反流行胃炎：對膽汁反流行胃炎， 我們常用胃腸動力學藥物嗎叮啉10毫克， 或胃複安10毫克， 每日3次， 口服；一般常規加用一種粘膜保護劑， 如胃速樂或者樂得胃2片， 每日2次。 需要指出的是， 長期口服胃複安時， 應注意藥物的副作用， 一旦出現手顫、腿麻、走路不穩等症狀， 應立即停藥。 而嗎叮啉為新一代動力學藥物， 副作用小。
溫馨提示：以上著重講的是藥物治療， 僅供參考。 在治療慢性胃炎過程中， 廣大患者還可因地制宜， 選擇適合自己的祖國傳統醫學方法， 如氣功、針灸和耳針等。 聯合藥物， 多種方法治療才能徹底治癒慢性胃炎， 提高其治癒率。