脾虛和腎虛所致月經先後無定期均屆虛證的範疇， 都表現出一派虛贏證候。 但因兩者發病原因有別， 所以臨床表現又不盡相同。 脾虛者， 是由脾虛氣弱， 健運無力， 統攝失常而致。 如脾失統攝， 則月經先期面至， 生化無源則後期而行。 多見經最多少不一， 色淡而清， 面色萎黃， 四肢浮腫， 神疲乏力， 嗜臥， 手足不溫， 頭暈心悸， 有時腹脹， 口淡無味， 少食易吐， 大便溏瀉。 舌淡瞢白， 脈象虛遲。 腎虛者， 多由腎虛精血不足， 封藏失職而致。 腎精不足， 血海空虛則月經後期， 閉藏無能則月經先期。 並見月經量步色淡， 頭暈耳鳴，
腎虛和脾虛所致月經先後無定期， 因為一者在脾， 一者在腎， 所以在治療上有補腎補脾的不同。 一般屬脾虛的月經先後無定期， 宜健脾調經， 方用歸牌湯（見前）。 如量少色淡者， 可加雞血藤， 丹參等養血調經之品， 面浮肢腫者， 酌加澤瀉、冬瓜皮， 防己等健脾行水之藥， 若脾虛兼寒， 四肢畏冷， 浮腫便溏者， 可加桂枝以溫陽補中。 若屬腎虛月經先後無定期， 當補腎氣、調沖任。 可選固陰煎加減：人參、五味予、熟地、山藥， 山菜萸、菟絲子、炙甘草， 肉桂、補骨脂。 方中熟地、山茱萸， 菟絲子、肉桂、補骨脂補腎陽、益精氣， 人參、甘草益氣健脾， 五味子， 遠志交通心腎。 若肝鬱， 胸脅不舒者， 加柴胡、當歸、白芍，
