眼科疾病 霰粒腫

霰粒腫又稱瞼板腺囊腫， 是腺管排出受阻， 腺管內分泌物瀦留引起慢性炎症肉芽腫。 多見於兒童， 成年人也可罹患， 上下瞼皆可發生， 可單發或多發。 臨床表現主要有瞼皮下無壓痛硬結， 可推動， 一般經及時治療後， 對眼及身體無大妨礙。

臨床表現

1.囊腫小者無自覺症狀， 較大時可有沉重不適感; 2.瞼皮下有硬結， 與皮膚無粘連， 無壓痛， 相應瞼結膜面呈紫紅或紫藍色， 日久灰白色， 結節可常年不變或緩慢腫大; 3.繼發感染者， 表現似內麥粒腫， 可形成炎性肉芽。

診斷依據

1.無明顯自覺症狀; 2.典型症狀、體征; 3.進展慢，

治療原則

1.病原治療; 2.症狀明顯者可選手術刮除; 3.繼發感染者抗生素治療。

用藥原則

1.小霰粒腫（直徑≤3mm）無須處理， 或塗四環素可的松眼膏加熱敷， 或囊腔內注射強的松龍（25mm/ml）0.2ml， 療效不顯可隔周再注射。 2.囊腫較大（直徑》3mm）或以上述處理不消退， 可行刮除術， 術後用抗生素滴眼劑或眼膏。 3.形成肉芽腫先切除肉芽， 再作上述處理。 4.繼發感染者應選擇有效抗生素。