兒童多動症以注意障礙、動作過多、學習困難、自我控制力差為主導症狀， 學齡兒童， 尤其是男孩的發病率較高， 他們在家庭及學校中都很難與人相處， 給家長和老師增加了不少困難和負擔， 需要早期明確診斷並干預治療。 兒童多動症的明確診斷需排除以下情況。
1、正常活潑好動兒童
多為3～6歲的男性兒童， 多表現為天真活潑、調皮好動， 這類兒童對環境的要求有明確認識， 行動有一定的目的性和計畫安排， 可以控制自己的行為。
2、精神發育遲滯
此類患兒常可表現為學習困難和注意力難以集中， 與兒童多動症的本質區別在於智力測驗結果，
3、精神分裂症
本症早期多表現為注意難以集中、學習困難、興奮不安、行為改變， 同時具有情感淡漠、行為怪異、幻覺、妄想等症狀， 很容易與多動症區分。
4、品行障礙
有品行障礙的兒童以反復而持久的反社會性、攻擊性或對立違抗行為以及違紀犯罪等行為為主要特徵， 經常與多動症共同存在， 應注意鑒別和評定。
5、情緒障礙
情緒障礙是以情緒改變、焦慮、驚恐、抑鬱等為主要症狀， 呈發作性， 此病也可與多動症重疊存在。
6、抽動障礙
在對多動症患兒進行檢查時一定要注意有無抽動運動及不自主發聲症狀， 約有35%～80%的抽動障礙患兒與多動症共患，
