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多種抽動綜合症

臨床表現

常見為頭部、軀幹、上下肢的抽動。 頭部抽動表現為點頭或搖頭、伸頸、歪頸、眨眼、聳鼻、噘嘴等; 軀幹扭曲、腹壁不自主軸動; 四肢抽動則見擺臂、揚手、握拳捶胸、下肢外展、蹬足等; 言語抽動時可表現為喉部發出奇特的叫聲, 個別音節、字或句子不清楚, 或說出罵人的話。 發作時間一日少者十多次甚至達數百次。 症狀多在睡眠時消失, 智力發育正常。 神經系統檢查無異常。 頭顱CT 提示:“小腦發育不良”。 TCD 提示:“腦血管痙攣和供血不足”。

診斷

一、據診斷起病于兒童, 多在5~15歲之間。

二、症狀特點

多部位, 不自主的、突發性肌肉抽動,

伴有爆發性發聲和污穢語句, 並有強迫意向和個性改變。

首先從頭面部肌肉抽動開始, 逐漸發展至軀幹部的抽動。 發作時間一日少者十多次甚至達數百次。 抽動毫無目的性。

大部分數月數年後出現爆發性異常喉聲。 症狀多在睡眠時消失, 智力發育正常。

三、輔助檢查

腦電圖、IQ正常, 神經系統檢查無陽性體征。

四、鑒別診斷

鑒別診斷需排除舞蹈症、癔病、癲癇。

治療措施

一、藥物治療首選氟呱啶醇, 起始0.5~1mg, 2次/d爾後逐漸加量, 每日治療量2~8mg, 用藥1~2周後症狀改善。

為防止錐體外系副反應, 可加用安坦2mg/日。 其次泰必利也可用於本症的治療, 從小劑量開始, 以後逐漸加量, 治療量為0.1 3次/d。

二、心理治療, 在專業的心理諮詢與治療機構進行治療。

結語:通過上文的介紹, 我們知道了多種抽動綜合症是一種十分複雜的疾病, 是有別于小兒多動症, 患有這種疾病的兒童除了身體不自然的會抽動之外, 對於孩子的個性都會有很大的改變。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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