痔瘡的原因是由於人在站立或坐位時, 肛門直腸位於下部, 由於重力和臟器的壓迫, 靜脈向上回流頗受障礙, 血液不易回流, 其血管排列特殊, 容易受糞塊壓迫, 影響血液回流, 靜脈又經過粘膜下層的疏鬆組織, 周圍缺乏支架固定, 容易擴張屈曲。
病因:
關於痔的病因主要有兩種學說。 首先是靜脈曲張學說, 認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。 然而目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學說, 認為痔原本是肛管部位正常的解剖結構, 即血管墊, 是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。
分類:
痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。 在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。 在齒狀線以上的為內痔, 是肛墊的支援結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位, 被覆直腸黏膜, 由於內括約肌收縮, 肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右後側三塊, 因此內痔常見於左側、右前側及右後側;在齒狀線以下為外痔, 被覆肛管黏膜, 可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;兼有內痔和外痔的為混合痔,
臨床表現
1.主要表現為便血, 便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血, 便時滴血或手紙上帶血, 便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感, 可出血, 發展至脫垂, 合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3.內痔分為4度。
①Ⅰ度 排便時出血, 便後出血可自行停止, 痔不脫出肛門;
②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門, 排便後自動還納;
③Ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納;
④Ⅳ度 痔長期在肛門外, 不能還納;其中, Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔,
4.外痔平時無特殊症狀, 發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。
預防方法:
一、改掉一些壞習慣, 比如邊上廁所邊看報, 在馬桶上一坐就是十幾分鐘甚至半小時, 不少痔瘡患者都有這樣的習慣, 養成良好的排便習慣是遠離痔瘡的第一步。
二、每當有明顯便意時, 就應立即如廁, 排便時要集中精力, 不要一心二用。 因為排便時間延長, 會加重肛管、直腸充血, 使靜脈叢的淤血擴張, 長期如此, 很容易引發痔瘡。
三、不少便秘患者在排便時往往用力過猛, 這也會造成肛管、直腸充血。 對此, 專家建議, 不妨試著用手在左下腹部按壓,
要防止便秘, 關鍵在於保證每天足夠的飲水量。 起床後, 空腹飲一杯淡的鹽開水, 有通便軟堅的作用, 不但能增加胃腸蠕動, 還能調整植物神經功能, 有利於排便通暢。 高蛋白高熱量食物攝入過多, 蔬菜和水果卻只吃一點點, 也會引發痔瘡。 專家指出, 日常生活中要多吃新鮮的蔬菜和水果, 尤其是纖維素含量的蔬菜, 如青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等。 四、少吃辛辣刺激性食物, 是遠離痔瘡的必需。 因為辣椒、濃茶、咖啡、芥末等刺激性食物, 不但會加重肛門局部充血和肛竇發炎, 還會減弱血管壁的抵抗能力。
痔瘡的治療方法
對於痔瘡的治療,
痔瘡日常護理措施
多攝取水分及纖維。便秘是造成痔瘡的最大憂患,因此,為防治便秘,須多喝水及多吃富含纖維的食品(參見便秘的療法)。蘋果、甜菜、巴西核果、綠花椰菜、甘藍科蔬菜、胡蘿蔔、綠豆、麥麩、天子豆、梨子、豌豆、洋車前子及全麥等穀類,都是好的選擇。
勿蹲馬桶太久。每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘,尤其不要一邊廁所一邊看書,這是極不衛生的習慣。
勿長時間端坐不動。不要連續幾個小時坐在椅子上不動,即使必須如此,也應每小時至少起身活動5分鐘。
坐溫水浴。也是一種治療的最佳方式,溫水促進患部的血液迴圈,並且能止痛。
這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激。這方面的專業外用治療痔瘡的藥物有英弗尼斯。
痔瘡日常護理措施
多攝取水分及纖維。便秘是造成痔瘡的最大憂患,因此,為防治便秘,須多喝水及多吃富含纖維的食品(參見便秘的療法)。蘋果、甜菜、巴西核果、綠花椰菜、甘藍科蔬菜、胡蘿蔔、綠豆、麥麩、天子豆、梨子、豌豆、洋車前子及全麥等穀類,都是好的選擇。
勿蹲馬桶太久。每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘,尤其不要一邊廁所一邊看書,這是極不衛生的習慣。
勿長時間端坐不動。不要連續幾個小時坐在椅子上不動,即使必須如此,也應每小時至少起身活動5分鐘。
坐溫水浴。也是一種治療的最佳方式,溫水促進患部的血液迴圈,並且能止痛。