直腸脫垂的中醫療法

直腸和直腸黏膜脫出於肛門外即為脫肛， 又稱直腸脫垂。 脫肛輕度者僅在大便時感覺肛門墜脹， 且有物脫出， 但便後能自行回復。 重度者開始大便時直腸即脫出， 必須用手托起直腸， 助其回復。

脫肛除了與大腸有關外， 還與肺、胃、脾、腎等臟腑有關。 肺與大腸相表裡， 脾胃為氣血生化之源， 腎開竅于二陰， 主一身之元氣， 以上臟腑有病變都可能影響大腸， 發生脫肛。 脫肛病機不外虛實兩端。 若久痢、久瀉， 久咳以及婦女生育過多， 體質虛弱， 勞傷耗氣， 中氣不足， 以致氣虛下陷， 固攝失司， 而致脫肛;小兒先天不足，

氣血未旺， 或年老體衰， 或濫用苦寒攻伐藥物， 亦能導致真元不足， 關門不固， 而致脫肛。 實者多因便秘、痔瘡等病， 濕熱郁於直腸， 局部腫脹， 裡急後重， 排便過度努責， 約束受損， 而致脫肛。

脫肛治療的基本原則是升提固脫。 取穴以督脈、足太陽經穴為主。 主穴可取百會、長強、大腸俞、承山， 其中百會是治療脫肛的常用要穴。 若中氣下陷者， 可加脾俞、氣海、足三裡;濕熱下注者， 加陰陵泉、飛揚。 操作：百會用補法或灸法， 每日晨起及每晚臨睡前， 用艾條灸百會穴各一次， 每次3～5分鐘。 其餘主穴用平補平瀉法。

按：百會是督脈與三陽經的交會穴， 氣為陽， 統於督脈， 有升陽、安神、強體作用， 是人體強壯穴之一， 故灸百會可使陽氣旺盛， 有升提收攝之功，

常用於治療脫肛和子宮脫垂。 長強為督脈之別絡， 位近肛門， 可增強肛門的約束功能。 大腸俞為大腸經氣轉輸之處， 可充實大腸腑氣。 承山為膀胱經穴， 足太陽經別入肛中， 故可疏調肛部氣血。 《席弘賦》：“小兒脫肛患多時， 先灸百會次鳩尾”。 故添加鳩尾穴可供治療時參考。

此外， 還可用挑刺法：在第三腰椎至第二骶椎之間， 脊柱旁開1.5寸處的縱線上任選一處皮膚反應點， 用三棱針或圓利針， 挑破出血後， 外敷消毒紗布。 或用穴位埋線法：病人側臥， 雙膝彎屈， 然後於其督脈上長強穴， 常規消毒， 1%普魯卡因局麻， 用大號三角針穿一號羊腸線， 以雙線埋入穴， 平皮膚剪斷線之兩端， 兩端之間皮距2.5釐米， 埋入深2.5～3.5釐米， 術畢蓋上消毒紗布。

針灸治療脫肛效果較好，

重度脫肛或局部感染者應綜合治療。 積極治療原發病， 針對誘發原因如慢性咳嗽、慢性泄瀉、便秘、痔瘡等患者， 要配合治療原發病。