肛管直腸周圍膿腫一般不能自行痊癒， 如任其發展， 最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內破潰形成肛瘺， 如果膿液得到引流， 症狀可暫時緩解， 隨後破潰口可癒合， 膿液又不斷積聚， 感染向周圍繼續擴散， 再次出現症狀， 並可能出現新的膿腫， 並形成多個破潰口， 如此反復發作， 經久不愈。
所以， 一旦出現肛管直腸周圍膿腫應及時治療， 少數肛周表淺的膿腫可採用抗生素治療、熱水坐浴、局部理療等方法消散， 但多數患者需要手術切開膿腫， 充分引流膿液， 防止其不斷擴散， 以減輕疼痛等症狀。 伴有肛瘺的肛管直腸周圍膿腫，
肛周膿腫臨床上較為常見， 超聲可以準確的診斷和有效的治療。 傳統的外科手術容易形成肛瘺， 超聲能準確地確定肛周圍膿腫的部位、大小、輪廓、形態以及與周圍組織的關係， 同時可以確定膿腫是否完全液化， 不僅如些， 超聲可以準確地確定穿刺部位， 進針方向和角度以及深度。 從而完全、徹底、乾淨地引流。
（一）適應症
凡確診為肛周膿腫而且完全液化者， 均需在超聲引導下徹底乾淨地引流膿腔。
（二）禁忌症
1、有出血傾向患者。
2、膿腔未完全液化者。 繼續用抗菌素， 待膿腫完全液化後， 再進行穿刺治療。
3、膿腔已經機化， 穿刺到膿腔內抽不出膿液者， 應繼續使用抗菌素。
4、直腸癌肛周圍轉移合併膿腫者。
5、膿腫通過竇道和多個膿腔相連者。
（三）併發症
1、菌血症、出血、血腫等， 超聲引導下肛周圍穿刺已較少見。
2、肛瘺， 外科治療肛周膿腫此併發症常見， 而超聲引導下穿刺較少見。
