腦供血不足概念
腦供血不足主要指缺血性腦供血不足， 是由於腦動脈的主幹和分支動脈粥樣硬化， 小血管的彌漫性病變， 導致血管管腔狹窄、閉塞， 血流減少、緩慢、中斷， 又無側枝迴圈代償供血， 從而引起腦組織缺血、缺氧， 甚至壞死軟化， 產生相應的神經系統症候群。
病因病機：病位在腦之脈絡， 腦絡分為氣絡和脈絡， 氣落彙集真元之氣主司精神、意識、思維、運動等， 腦之脈絡布散於腦髓中、逐層細分的網路分支， 輸布運行血液對腦發揮榮養作用， 腦的供養以脈絡功能完善，
病因病機
(一)絡氣鬱滯;腦之脈絡病變的形成是由氣到血、由功能到器質性病變的慢性過程， 絡氣鬱滯是起因， 精神壓力、飲食結構， 心理應激是主要的危險因素;營衛交匯失司， 氣機升降出入失常， 滋生痰濁、瘀血、熱毒等繼發危險因素。
(二)脈絡瘀阻：外感六淫、內傷七情、飲食所傷、勞逸過度等致病因素均可導致絡氣鬱滯或虛滯， 進而導致營衛氣血生化失常， 釀生痰濁、瘀血， 長期作用于機體， 形成病理迴圈鏈， 引起缺血損傷。
(三)脈絡絀急：正常的脈絡舒縮有賴於營衛功能正常， 營衛失調， 衛氣司開闔失常， 脈絡失于弛張而拘急攣縮， 進一步導致脈絡瘀塞， 感受外泄、情志過激、過勞均可引起脈絡收引，
(四)脈絡瘀塞， 損傷：造成氣血滲灌及濡養代謝障礙， 腦神失養;導致津血互換功能障礙;毒損腦絡， 腦絡損傷;
(五)氣血虧虛， 絡虛不榮：由於氣血陰陽不足， 脈絡失養及臟腑組織失於濡養滲灌的病理改變， 是缺血性腦血管病發病的基本環節， 腦之脈絡氣、血、陰、陽的損傷， 可使腦失於濡養而出現各種症狀。
辨證論治
1、肝火上沖、腦絡失和：頭暈、眩暈、耳鳴、頭脹痛、失眠多夢、易怒、面頰紅赤， 舌紅， 脈弦。
治則：清肝瀉火、通脈活絡。
方藥：天麻9 鉤藤15(後下) 桑寄生15 梔子10 黃芩10 石決明15 夜交藤15 懷牛膝15 生牡蠣30(先煎) 杜仲15 白芍12 益母草15
2、痰濁阻絡、清陽不展：頭暈頭重、眩暈， 肢體麻木， 口苦口幹、， 形體肥胖， 腹脹痞滿，
治則：祛痰通絡、升清降濁。
方藥：半夏10 白術15 天麻10 菖蒲10 遠志10 陳皮10 茯苓15 竹茹15 枳實10 甘草6
3、氣虛血瘀、痹阻脈絡：頭昏乏力， 肢體麻木， 心悸氣短， 手足腫脹， 面色淡白， 舌質淡暗， 苔白， 脈細澀或細緩。
治則：益氣活血通絡
方藥：黃芪30 赤芍15 當歸12 川芎12 桃仁9 紅花9 全蠍3 水蛭6 地龍10 枳殼10 懷牛膝10
桂枝10
4、陰虛陽亢、脈絡瘀滯：頭暈、目眩、耳鳴、口幹， 頭重腳輕， 步履不穩， 心悸失眠， 四肢麻木， 舌質紅、幹、少苔， 脈弦細。
治則：滋陰潛陽、通絡行瘀。
方藥：枸杞10 菊花10 生地黃15 女貞子10(先煎) 旱蓮草10 山茱萸10 白芍15 丹參15 懷牛膝15 龜板20(醋制) 生龍牡各20 雞血藤15
5、腎精虧虛、腦絡失榮：頭暈、頭空痛， 耳鳴視物模糊， 腰膝酸軟， 夜尿頻多， 下肢萎軟乏力， 舌質紅，
治則：補腎填精、養血榮腦。
方藥：熟地黃15 山茱萸20 麥冬12 五味子9 肉蓯蓉12 菟絲子20 枸杞10 巴戟天10 肉桂3 遠志9 菖蒲10
