躁鬱症（雙相障礙）確切的病因尚不清楚， 目前所公認的是躁鬱症（雙相障礙）是多種致病因素（生物-心理-社會）所導致的多維度、多系統水準上的一種精神障礙。 迄今為止對躁鬱症（雙相障礙）病因學的研究探索主要聚焦於以下一些領域。
1、生化研究
當前最為流行的病因學假說認為單胺類物質與心境障礙的關係最為密切， 這也是人們所瞭解最深的一個領域。 大量的研究報導躁郁症患者存在著包括去甲腎上腺素（NE）、5-羥色胺（5-HT）和多巴胺（DA）等單胺類物質水準和單胺類神經通路功能的異常改變。
2、神經內分泌
包括下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸、下丘腦-垂體-甲狀腺（HPT）軸等系統在內的神經內分泌功能紊亂同心境（情感）的改變關係密切。
3、神經影像學
神經影像研究包括結構影像研究和功能影像研究兩個部分， 結構影像研究發現部分雙相I型（既有躁狂發作又有重性抑鬱發作的雙相障礙）患者存在腦室擴大， 但抑鬱症患者的腦室擴大不如前者明顯。
4、遺傳學
遺傳學因素在心境障礙的發病中起到重要作用， 尤其同雙相障礙的關係更為密切。 家系調查發現雙相障礙患者的一級親屬中雙相障礙的發生率較正常人的一級親屬高8～18倍， 而抑鬱障礙的發生率較後者高2～11倍。
5、心理社會因素
心理社會因素在心境障礙， 尤其抑鬱障礙的發病過程中的起到不亞於遺傳因素重要作用。
