經期用藥莫闖紅燈 易致缺鐵性貧血

張女士下班後騎車回家， 在路上為避讓行人， 不慎摔倒在地， 身體多處挫傷、紅腫疼痛， 好在沒傷著筋骨， 於是她蹣跚著推車回家。 到了家裡， 她找出跌打紅花油蘸著藥棉擦拭挫傷處。 翌日傷處疼痛倒是減輕不少， 張女士繼續用紅花油塗了多次。 但此次適逢她月經來潮， 不知怎的， 張女士發現月經量比以往明顯增多， 還夾有不少凝血塊。 以往四五天便乾淨的月經， 此次拖到七八天還淋漓不盡， 以致她頭昏眼花， 攬鏡顧盼面色蒼白， 遂到醫院診治， 醫生診斷為月經過多引起的缺鐵性貧血。 張女士心裡納悶不已，

自己一貫月經規則、沒有月經過多的毛病呀， 這究竟是怎麼回事呢？

藥師評析：

張女士在月經來潮的頭一兩天連續使用主治跌打損傷、活血化淤的外用藥——紅花油。 雖然紅花油有一定的消腫止痛作用， 但在經期使用該藥便等於闖了“紅燈”。 這是因為女性月經期的生理變化， 會影響人體的出血與凝血機制。 子宮內膜“除舊佈新”的自我生理調節作用， 使得月經期子宮內膜會釋放較多的組織活性物質， 從而使人體的出血傾向增加。 張女士在此期間連續外用具有活血化淤作用的紅花油， 增大了出血傾向， 使她經期延長、月經量增多， 從而引起缺鐵性貧血， 出現頭昏眼花、面色蒼白等症狀。

其實女性在月經期是不宜使用活血化淤、活血通絡類藥物的，

如紅花油、跌打萬花油、三七傷藥片、川芎素片、複方丹參片等；也不宜使用芳香通竅類藥物， 如麝香痔瘡膏（栓）、麝香關節止痛膏、五味麝香丸等：因為這些藥物會影響經期出血與凝血機制， 妨礙子宮內膜的生理性修復。 此外， 一些解熱鎮痛藥及抗血小板凝聚藥， 如阿司匹林、雙嘧達莫， 以及擴張血管的鈣離子拮抗劑如心痛定等， 也有可能誘發經期大出血， 最好避開經期使用， 或換其它安全的藥物。

小知識：月經期間能不能進補？

在臨床上遇到有些患者在月經期間比較怕冷， 想吃點麻油雞、十全大補湯、麻辣鍋或羊肉爐暖身， 不料補過頭反而大出血。

子宮內膜血管壁在經期比較脆弱， 食補過頭可能導致“血熱妄行，

損傷胞絡(子宮內膜微血管)”， 輕則血漏， 重則血崩、經血不止。 建議經期飲食以“平補”為宜， 例如五穀雜糧、豆類、地瓜、空心菜、山藥、芭樂、蘋果、柳橙等， 或向中醫師諮詢飲食宜忌。

至於許多女性在月經過後常喝四物湯進補， 專家表示， 經後調理有許多處方， 四物湯是常用的一種;雖然四物湯基本上只有四味藥材， 但依個人體質不同， 藥材各有增減， 實際處方幾乎是人人不同， 所以必須經過中醫師的診斷與選藥;若是自行抓藥， 恐怕吃出大問題。

尤其是子宮肌瘤、子宮內膜異位、巧克力囊腫患者， 如果未經中醫師診斷、自己亂喝四物湯， 反而會讓病情更嚴重。

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