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常見抗過敏藥物有哪些副作用?

撲爾敏

兩位均為男性成年患者, 因局部輕微瘙癢而應用撲爾敏。 一位患者口服後40分鐘全身出現散在紅色斑丘疹、噁心、嘔吐。 另一患者無過敏、哮喘史, 肌注撲爾敏10mg約20分鐘發生哮喘, 均經使用地塞米松而愈。 後者兩個月後口服撲爾敏, 導致同樣反應。

非那根

一患兒因高熱使用非那根肌注, 注射後20分鐘患兒煩躁不安, 全身出現彌漫性紅斑, 甚癢, 經靜推葡萄糖酸鈣2小時後紅斑漸退。 另一成年患者肌注非那根鎮吐, 注射後10分鐘突然發生過敏性休克, 經搶救而愈。

強的松

三位成年患者患滲出性胸膜炎,

常規口服強的松。 其中兩位分別于口服強的松第5次和第7次時軀幹發生紅色團塊狀皮損, 奇癢, 隨即停用該藥並對症治療, 再次應用該藥, 兩位病人同樣出現前述症狀。

地塞米松

兩位傷寒高熱病人、一位重症菌痢病人在靜注地塞米松後分別出現皮膚瘙癢、煩躁不安, 呼吸急促、心動過速、血壓下降, 及時應用腎上腺素、非那根而好轉。 其中一位次日再次靜滴地塞米松, 複出現同樣表現。

膚輕鬆

一右前臂接觸性皮炎患者及一肘部蚊蟲叮咬患者外用膚輕鬆軟膏後, 局部及軀幹呈現多形性皮膚損害, 局部清洗後服地塞米松後緩解, 前者第3天再次外搽, 又發生同樣皮損。

氫化考的松

三位均為慢性肺心病患者, 在靜滴氫化考的松時出現支氣管哮喘的症狀和體征,

其中一位發生過敏性休克。 有一位在過敏反應發生後, 呼吸困難加劇, 誤認為原疾病惡化而加大氫化考的松劑量, 結果過敏反應加重。

息斯敏

一位成年過敏性鼻炎患者, 自服息斯敏10mg後約50分鐘, 發生全身瘙癢、胸悶、呼吸困難、四肢散在紅色丘疹, 經用地塞米松靜滴而愈。

西咪替丁

兩位流行性腮腺炎患兒, 分別于靜滴西咪替丁後30分鐘、40分鐘時出現煩躁、噁心、嘔吐、全身皮膚蕁麻疹、血管神經性水腫、呼吸困難、血壓下降等, 經處理而好轉。 另外兩位成年患者因慢性結腸炎口服西咪替丁後, 分別發生全身癢疹、球結膜充血、全身麻木感、口唇周圍皰疹, 及呼吸困難、出汗、血壓下降等過敏性休克表現,

經搶救而愈。 一患者半月後再次服用, 又出現紅色斑丘疹。

賽庚啶

一成年女性患者因暈車先後兩次自服賽庚啶兩片後, 發生全身瘙癢、四肢片狀紫癜, 查血常規、出凝血時間、血小板計數均正常, 擬診賽庚啶致過敏性紫癜。

上述病例可以說明, 抗過敏藥物致過敏性反應並非少見, 且有嚴重不良後果, 故使用時應仔細觀察, 尤其當應用抗過敏藥物治療中原有疾病不愈甚至加重時, 應鑒別是原有疾病惡化還是抗過敏藥物所致過敏反應, 以防繼續用藥或加大劑量而加重原有疾病。 一定不可濫用抗過敏藥物。

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