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計畫免疫中“四苗”接種方法及注意事項

(一)卡介苗 卡介苗是經過多次傳代已失去毒性和致病性, 但仍保留抗原性的牛型結核菌, 接種後可獲得一定的對抗結核菌的免疫力

1.接種物件 健康足月新生兒以及結核菌素呈陰性反應的小兒。 新生兒出生後即可接種, 3個月以上和一年級小學生結核菌素陰性小兒可以接種。

2.接種方法

(1)劃痕法, 將菌苗(每毫升含20mg)一滴, 放在左上臂三角肌處, 用三棱針劃痕呈“#”型, 每條痕長約1cm, 此法目前多用。

(2)皮內注射法:于左上臂三角肌處作皮內注射, 劑量為0.05mg, 此法陽性率高, 但偶見局部反應強烈(發生潰瘍)。

(3)口服法:此法僅適應於出生後2個月以內的嬰兒,

一般在出生後2、4、6、或1、3、5天分別口服一次, 每日1ml, 口腔粘膜有破損者禁忌。

(二)百白破三聯製劑 是由百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素三種生物製品混合而成。 接種成功可預防百日咳、白喉及破傷風。

1接種對象 3個月以上正常嬰兒。

2.接種方法 皮下注射。 第一年為基礎免疫, 共注射三次。 第一次0.5ml, 第二、三次各為1ml, 每次間隔3~4周。 以後每1~2年注射1ml, 作為加強免疫。

3.接種後反應 局部輕微紅腫、脹痛和硬塊, 少數兒童可有低熱。

4.免疫有效期 本菌苗第三次注射後, 一個月即產生抗體, 一般可維持1~2年。

(三)脊髓灰質炎活疫苗糖丸 脊髓灰質炎疫苗, 是將減毒的脊髓灰質炎病毒株接種在猴腎細胞上, 待大量繁殖後,

收集培養液, 鑒定合格後加工成糖丸, 並規定Ⅰ型糖丸是紅色的, Ⅱ型是黃色的, Ⅲ型是綠色的。 Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是藍色的, Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合在一起是白色的。 每個糖丸是一個人份。

疫苗糖丸是活病毒製品, 如保存在冰凍狀態(-20℃)有效期2年, 2~10℃5個月.20~22℃僅保存12天左右, 30~32℃只能保存2天。

1.服用對象 2個月以上的健康嬰兒為主要對象。

2.服用方法 應先服I型, 一個月後再服Ⅱ+Ⅲ型, 於第二、三年依同樣方法再口服一次, 到7歲時以同樣方法服用一次, 作為加強免疫。

3.反應 本疫苗安全、元不良反應。 個別小兒偶見體溫升高、頭痛、腹瀉等。

4.免疫有效期 服用後2周左右即可產生抗體, 免疫力至少可保持3年以上。

(四)麻疹疫苗 是減毒疫苗。

1.接種對象 3個月以上未患過麻疹的正常小兒, 滿1周歲後重複一次。

6~7歲時加強1次。

2.接種方法 于左上臂外側三角肌附著處, 皮下注射。

3.反應 接種後反應輕微, 於接種後5—14天可能低熱, 一般不超過2天恢復正常。

4.免疫有效期 接種後即可產生免疫力, 可持續4—6年。

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