鼻出血的原因一般有局部性和全身性兩方面, 鼻粘膜的血管豐富, 位置淺表, 外傷或有局部炎症時, 容易引起出血。 鼻出血多發生於一側鼻孔。 出血量少的, 僅鼻涕中帶有血絲;量多時, 由一側前鼻孔湧出或兩側鼻孔同時流出, 甚至還從口中吐出。 如失血過多, 會出現臉色蒼白, 出冷汗、脈搏快而弱和血壓降低等休克症狀。
救治方法:
1.發生了鼻出血, 要讓病人取坐位或半臥位, 同時安慰病人, 使他避免過分緊張, 儘量保持鎮靜。 因為精神緊張, 常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點。
2.局部處理主要是壓迫止血, 處理步驟取決於出血部位和程度。
(1)讓病人用拇指及食指緊捏兩側鼻翼, 5~10分鐘可使出血停止。
(2)如出血不止, 可將乾淨的棉球, 明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔, 壓迫止血。
(3)如仍出血不止, 則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的幹棉球或止血海綿等塞入其鼻腔, 以收斂止血。 在進行以上三方面處理的同時, 還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋, 並反復更換, 以便促使其血管收縮, 減少流血。
(4)如反復出血或出血量很多, 則需先清潔鼻腔積血, 盡可能找到出血部位, 然後用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。 油紗條在鼻腔內可以留置24~72小時。 當鼻出血確已止住, 可再過適當時間,
3.全身處理主要是對可能發生休克的處理。 如用上述方法鼻出血仍不止, 以致出現休克時, 則應將患者置於平臥位, 頭側向健側, 以防止血液流入咽部, 引起噁心, 加重出血。 同時用針刺或手指按壓其人中、湧泉穴搶救。 並及時送附近醫院救治。
99藥劑師溫馨提示孕婦發生嚴重鼻出血後, 常可累及胎兒的健康, 因此, 耳鼻咽喉科醫師在治療孕婦嚴重鼻出血時, 應及時請婦產科醫師會診, 密切注意孕婦和胎兒的安全。