鼻出血多為單側， 亦可為雙側；可間歇反復出血， 亦可持續出血；出血量多少不一， 輕者僅鼻涕中帶血， 重者可引起失血性休克；反復出血則可導致貧血， 多數出血可自止。 是臨床常見症狀之一， 多因鼻腔病變引起， 也可由全身疾病所引起， 偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。
鼻出血中醫治療方法
治療中應根據病情， 掌握"急則治其標， 緩則治其本"的原則， 在鼻衄發作時應採用冷敷， 壓迫止血， 鼻內填塞等外治法止血， 再分析鼻衄的病因， 進行辨證施治。
一、辨證選方
1.肺經熱盛
治法：疏風清熱， 涼血止血。
方藥：黃芩湯(《醫宗金鑒》)加減。 黃芩9g， 山梔子9g， 連翹12g， 桑白皮12g， 薄荷9g， 荊芥6g， 赤芍12g， 丹皮12g， 麥冬9g， 白茅根15g， 側柏葉9g， 大薊9g， 小薊9g， 甘草6g， 咳嗽痰稠者加瓜蔞仁、貝母。
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2。 胃熱熾盛
治法：清胃瀉火， 涼血止血。
方藥：清胃湯(《脈固症治》)合犀角地黃湯(《備急千金要方》)加減。 黃芩15g， 黃連6g， 蘆根12g， 藕節9g， 升麻9g， 生石膏(先煎)30g， 生地15g， 丹皮12g， 赤芍12g， 犀角(沖服)2g， 大薊9g， 白茅根15g、若失血過多， 加黃精、桑椹子等以養血止血。
3.肝火上逆
治法：清肝瀉火， 降逆止血。
方藥：龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑒》)加減。 龍膽草6g， 山梔子9g， 黃芩9g， 柴胡12g， 木通6g， 生地15g， 車前子18g， 澤瀉2g， 當歸12g， 甘草6g， 羚羊角(沖服)1.5g， 代赭石15g， 鉤藤15g， 茜草12g， 側柏葉9g。 血量多可酌加白茅根、仙鶴草、旱蓮草等， 口幹甚者， 可加麥冬、元參以養陰生津。
4.肝腎陰虛
治法：滋養肝腎， 養血止血。
方藥：知柏地黃湯(《醫方考》)加味。 熟地黃15g， 山萸肉9g， 山藥30g， 茯苓12g， 澤瀉12g， 丹皮6g， 知母6g， 黃柏6g， 阿膠10g， 旱蓮草12g， 桑椹子9g， 仙鶴草9g， 白及9g。
5.陰虛肺燥
治法：養陰清肺， 潤燥止血。
方藥：養陰清肺湯《重樓玉鑰》)加減。 生地黃15g， 麥冬9g， 白芍15g， 丹皮9g， 玄參12g， 貝母9g， 白茅根15g， 旱蓮草9g， 藕節9g， 側柏葉9g， 甘草6g。
6.脾不統血
治法：健脾益氣， 攝血止血。
方藥：歸脾湯(《濟生方》)加減。 人參9g， 黃芪15g， 白術9g， 茯苓12g， 當歸12g， 生地15g， 阿膠10g， 木香9g， 炒棗仁30g， 大棗5枚， 仙鶴草30g， 血餘炭9g， 桑椹子30g， 桂圓肉6g。 若大衄不止， 出血過多， 面色蒼白， 心神恍惚， 有陰脫陽亡之危急證候， 宜急投獨參湯， 或加附子以回陽救逆。
治療方法
禁食辛辣刺激的食物， 戒除煙酒， 以免滋生火熱。 天氣乾燥時可預防性的往鼻腔裡滴人油劑滴鼻液。 調節情志，
止血方法
1、局部壓迫止血：頭部應該保持正常豎立或稍向前傾的姿勢。 用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處)， 似一般以手夾鼻子的做法， 直接壓迫約五至十分鐘。 大部份病人都可以此種方法簡樸地來止血。 假如壓迫超過了十分鐘後血仍未止， 則可能代表著嚴重的出血， 或有其它問題存在著， 此時就須要送醫做進一步的處置。
2、在止流之前應先將血塊擤出， 以免因傷口無法閉合而無法止血。
3、以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕， 塞入鼻孔可幫助止血， 白醋也行。
4、塗抹軟膏：當鼻血被控制後， 在鼻內塗一些維生素E軟膏。 假如沒有維生素E， 可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天塗2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口癒合，而抗生素或類固醇軟膏町毀壞鼻腔內的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液幹硬(以免誘發挖鼻孔的衝動)。鼻粘膜若因乾燥而產生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。
5、用冰冷敷：冰冷能促使血管膨脹及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰，促使血管膨脹，減少流血。
6、塗抹抗生素或類固醇軟膏，可止癢也可防止黏液幹硬。
7、左(右)鼻孔流血，舉起右(左)手臂，數分鐘後即可止血。
8、患者左(右)鼻孔流血時，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血;
9、或用布條紮住患者中指根，左(右)鼻孔流血紮右(左)手中指，鼻血止住後，解開布條。
10、取大蒜適量，去皮搗成蒜泥，敷在腳心上，用紗布包紮好，可較快止血。
11、讓患者坐在椅子上，將雙腳浸泡在熱水中，可止鼻血。
12、穴位按摩法 取穴：肩井穴(位於大錐與肩峰連線中點)治法：患者取坐位，術者用食、拇指掐捏，擠壓穴位中央，將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘，反復3回為1次，每次間歇兩分鐘，發作時連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天，孕婦忌用此法。
13、如流鼻血不止，要及時到醫院就醫。
禁食辛辣刺激的食物，戒除煙酒，以免滋生火熱，天氣乾燥時可預防性的往鼻腔裡滴人油劑滴鼻液，調節情志，去除挖鼻的習慣，避免鼻部損傷，有全身性疾病的患者要積極治療，以免鼻出血的發生。
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8、患者左(右)鼻孔流血時，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血;
9、或用布條紮住患者中指根，左(右)鼻孔流血紮右(左)手中指，鼻血止住後，解開布條。
10、取大蒜適量，去皮搗成蒜泥，敷在腳心上，用紗布包紮好，可較快止血。
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12、穴位按摩法 取穴：肩井穴(位於大錐與肩峰連線中點)治法：患者取坐位，術者用食、拇指掐捏，擠壓穴位中央，將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘，反復3回為1次，每次間歇兩分鐘，發作時連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天，孕婦忌用此法。
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