絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有“先兆”, 這就是心絞痛增加。 當你胸骨後疼痛, 有時還會向左肩部和背部放射時, 一定要考慮是否是心絞痛, 因為目前心梗的發病率在日趨低齡化。 而當患者發病時, 作為“第一目擊者”的家人, 在呼救120、等待救護車到來時, 一定要做現場急救, 因為心源性猝死者最有效的搶救時間只有4到10分鐘。 期間每延誤1分鐘, 心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%, 若超過10分鐘則很少有復蘇的希望。 對於這種病人, 千萬不能忍著, 尤其是40歲左右的壯年男子。 現場急救很重要, 而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當時在他身邊的人來完成的。
急救寶典
心絞痛 心絞痛多見於40歲以上的腦力勞動者, 男多於女。
經常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時, 突然感到胸骨後呈壓迫性或窒息性疼痛, 嚴重者出汗並有“瀕死感”, 每次發作歷時1—5分鐘。
急救方法:
1.發作時, 立即停止活動, 在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或複方硝酸甘油1片, 在2分鐘內即能緩解。 或含服消心痛1—2片, 5分鐘內奏效, 但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用, 有青光眼患者忌用。
2.中藥速效救心丸10粒或冠心蘇合丸一粒口服, 也可起到急救作用。
3.同時呼叫急救中心, 或就近到醫院做進一步檢查治療。
心肌梗塞 心肌梗塞常為心絞痛進一步發展的後果。 病人多在飽餐安靜或睡眠中發病。
急救方法:
1.心肌梗塞急性發作時, 應讓病人絕對臥床休息。 就地搶救, 松解領口, 室內保持安靜和空氣流通, 不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。 有條件可立即吸氧。
2.含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等, 有條件可肌注杜冷丁50—100毫克, 以緩解疼痛, 同時立即呼叫急救中心。
3.如病人發生休克, 應把病人頭放低, 足稍抬高, 以增加頭部血流。 煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。
4.如病人突然意識喪失、脈搏消失, 應立即進行人工呼吸和胸外按壓, 等病情好轉穩定後, 安全轉送到醫院救治。
心絞痛發作時, 常有胸骨後或心前區短時或長時間疼痛, 常伴有出汗、煩躁不安。
心肌梗塞發作後應就地平臥或臥床, 不要翻身, 不要走動。 鬆開領扣、褲帶, 保暖。
心臟病確診後, 家中應備救心盒、自動注射針、氧氣等應急藥品以備急用。