膀胱癌是指出現在膀胱內的惡性腫瘤, 對於要進行手術治療的膀胱癌患者來說, 護理措施會影響到手術效果以及術後的恢復程度。 膀胱癌患者的護理措施有:
一.術前護理
1.心理的護理:為病人提供有關腫瘤的資訊和情感上的支援。 對全膀脫切除尿路改道和重建的病人, 應說明手術的必要性, 改道後不致影響正常生活和工作, 幫助病人堅定治療信心。
2.腸道的準備:尿路改道手術前3天準備腸道, 改流質飲食, 以抑制腸道細菌。 要給患者補充營養同時鼓勵病人多進高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的食物,必要時靜脈營養支持。
二.術後護理
按全麻術後常規密切觀察各項生命體征變化。 病人清醒後血壓、脈搏、呼吸平穩, 可取半臥位、預防和早期發現出血和休克。 各種引流管保持通暢, 妥善固定, 防止移位和脫出。 仔細觀察引流液的顏色、性質和量。 各種導管應按無菌處理, 每日更換引流袋, 引流袋不能高於病人插管口的平面, 防逆行感染。
記錄24小時出入量, 以測定腎功能。 觀察膀脫造瘦口組織的顏色, 防止發生壞死, 敷料如有滲血、浸濕、及時更換或加蓋元菌紗墊。 造淒口周圍皮膚塗氧化錚軟膏, 防止發生濕參、康爛。 術後10天可拔除尿管, 並置集尿袋, 教會正確的使用方法,
此外, 患者家屬還應該觀察患者的出血情況, 手術當天一般為鮮紅, 以後逐漸變淺變黃, 術後當天沖洗速度為120~160滴/min, 使血液稀釋後引出, 以後可根據引流液顏色來調整滴速。 引流液呈淺黃色可行間斷沖洗, 術後3~4天可拔除沖洗管, 在保留尿管期及停止沖洗後, 應囑患者多飲水, 每日在2000ml以上, 以達到沖洗目的。