胰腺癌的術後併發症及處理方法

目前胰腺癌最有效的治療方法就是手術治療， 但因為胰腺癌特殊性， 會有一些特殊的併發症， 比如術後出血、胰瘺、胃癱等等， 今天我們就來介紹一下胰腺癌的術後併發症及處理方法。

胰腺癌術後併發症：術後出血
術後出血在手術後24小時以內為急性出血， 超過24小時為延時出血。 主要包括腹腔出血和消化道出血。
胰腺癌術後併發症：腹腔出血
主要是由於術中止血不徹底、術中低血壓狀態下出血點止血的假像或結紮線脫落、電凝痂脫落原因， 關腹前檢查不夠， 凝血機制障礙也是出血的原因之一。

主要防治方法是手術中嚴密止血， 關腹前仔細檢查， 重要血管縫紮， 術前糾正凝血功能。 出現腹腔出血時應十分重視， 量少可止血輸血觀察， 量大時在糾正微循環紊亂的同時儘快手術止血。
胰腺癌術後併發症：消化道出血
應激性潰瘍出血， 多發生在手術後3天以上。 其防治主要是術前糾正患者營養狀況， 儘量減輕手術和麻醉的打擊， 治療主要是保守治療， 應用止血藥物， 抑酸， 胃腸減壓， 可經胃管注入冰正腎鹽水洗胃， 還可經胃鏡止血， 血管造影栓塞止血， 經保守無效者可手術治療。
胰腺癌術後併發症：胰瘺
凡術後7天仍引流出含澱粉酶的液體者應考慮胰瘺的可能， Johns Hopkins的標準是腹腔引流液中的胰酶含量大於血清值的3倍， 每日引流大於50ml。 胰瘺的處理主要是充分引流， 營養支持。