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鼻炎治癒率低的原因

當鼻炎高發季春天降臨時, 患者們應儘量避免接觸花和花粉, 減少戶外活動, 減少鼻炎的發作率。 常見患者就要改善自己的居住環境, 保持室內的通風了, 鼻炎是我們日常生活中, 很常見的一種疾病, 並且治癒率很低, 那麼鼻炎究竟難治在哪呢?

過敏性鼻炎

治療手段主要有免疫治療和藥物治療。 免疫治療一旦成功, 基本上可終生脫敏。 免疫治療需要花費較長的時間和財力;藥物治療主要包括各種抗過敏藥物和腎上腺皮質激素。 其中鼻內使用腎上腺皮質激素是近20年來鼻科學的一大進展。 很多患者對長期使用激素存有疑慮,

其實它對全身不會產生大的副作用, 可以長期使用;手術治療僅限於鼻腔結構異常, 嚴重妨礙鼻腔通氣或者鼻內噴藥者。

誤區1、採用“最先進的”治療手段如鐳射, 微波、射頻、冷凍、電離子等“一次性”治癒過敏性鼻炎。 上述手段多為以低溫或高溫損壞鼻腔上皮, 使鼻腔粘膜暫時處於“免疫休克”狀態, 失去對外界的反應。 一旦鼻腔粘膜上皮再生, 症狀則再次出現。 一般症狀復發出現在手術後3-6個月。

誤區2、症狀消失了就停藥。 過敏性鼻炎使用鼻內激素後, 症狀通常會很快緩解, 但是身體的過敏狀態並未改變, 所以如果在短期內停藥, 通常在停藥後數日症狀複又出現。 因此是用鼻內激素最好堅持三個月以上,

如果停藥後症狀復發, 還要繼續使用。

誤區3:長期全身使用腎上腺皮質激素。 通常為口服, 肌肉注射, 鼻內注射和所謂的穴位注射。 經上述途徑進入人體的激素, 都會分佈到全身, 如果長期使用, 就會出現前面所說的各種副作用。 這些方法應該摒棄。

慢性化膿性鼻竇炎

此症主要的診斷依據是病史, 鼻內窺鏡檢查和鼻竇冠狀位CT。 對於症狀較輕, 可以試用藥物治療, 包括粘液稀釋劑, 長期小劑量大環內酯類抗生素, 鼻內或口服腎上腺皮質激素。 藥物治療無效或合併有鼻腔結構異常, 以及合併鼻息肉的患者, 通常需要手術糾正鼻腔結構異常, 開放鼻竇的竇口和切除鼻息肉。 鼻內窺鏡手術是最常用和最有效的治療方法。

誤區1:長期反復使用抗生素。 目前認為細菌感染可能是繼發性的, 通俗地說, 就是第二位的原因, 因此單純使用抗生素非但起不到治療作用, 反而可誘導細菌的耐藥性, 導致治療的困難。

誤區2:手術後不能按時赴約進行複查隨訪。 接受鼻內窺鏡手術後, 手術部位的粘膜要完全正常, 需要6周-6個月的時間, 因此術後的隨訪至少需要半年時間。 通常是術後一個月內每週複查一次, 第二個月開始, 每兩週一次, 第4個月開始, 每個月一次, 直到手術部位恢復正常。

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