薏苡仁是治病之良藥, 具有除風濕、止痹痛、利關節、緩拘攣、健脾去濕、止帶止瀉之功。
薏苡仁治療濕滯絡脈肌膚之痹痛, 如《本經》記載“苡仁主筋急拘攣, 不可屈伸, 久風濕痹”。 《金匱要略》用薏苡仁配麻黃、杏仁、甘草組成麻杏苡甘湯用於患 “風濕一身盡痛”者。 薏苡仁常用於胸痹止痛, 《金匱要略》雲:“胸痹緩急者, 薏苡附子散主之。 ”即以薏苡仁配附子, 助陽化濕, 緩急止痛;用於寒濕胸痹, 也常與薤白、蒼術、乾薑、檀香、木香等配伍。
薏苡仁善去濕而有清熱解毒排膿之功, 治療肺癰可單用, 如《濟生方》即單用薏苡仁治療肺癰的記載;千金葦莖湯中用薏苡仁、冬瓜仁、桃仁治肺癰成膿確有療效。
薏苡仁為健脾去濕之良藥, 婦人脾虛帶下最為常用, 常與黨參、焦白術、山藥、扁豆等配伍應用。 薏苡仁健脾也善治脾虛泄瀉, 如治療脾虛泄瀉的良方參苓白術散, 即是由薏苡仁配伍人參、茯苓、白術、陳皮、桔梗、扁豆等組成。
《別錄》謂薏苡仁“利腸胃, 消水腫, 令人能食”。 近代醫家也常用薏苡仁作為利尿消腫之要藥。 如白菜苡仁湯可用生薏苡仁30~50克, 白菜500克, 共煎湯食之, 具有健脾去濕, 清熱利尿作用,
薏苡仁也是食補療法的要物, 含有蛋白質、澱粉、維生素等, 營養豐富, 效用廣泛。 《本草綱目》載有藥糕治病, 用薏苡仁與米粉、麥粉或豆粉做成糕食用, 功能健脾養胃, 益氣和中, 主治脾胃虛弱, 症見食少腹脹, 納呆, 面黃肌瘦, 便溏泄瀉者, 可作點心常服。 《聖濟總錄》記載用薏苡仁餅主治虛勞證;《醫學衷中參西錄》取生薏苡仁、生山藥配製成“珠玉二寶粥”, 對老年病、久病、胃氣不足者均適用。 筆者在臨床也常用薏苡仁、大米、小米、紅棗煮粥食之, 確有健脾和胃, 促進康復之效果。