牙周病用藥大全

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支援組織的慢性炎症， 由於早期多無明顯自覺症狀而易被忽視， 待有症狀時已較嚴重， 甚至已不能保留牙齒。 因而必須加強宣教， 使患者早期就診和及時治療。 下面介紹一下牙周病用藥都有哪些。

1、四環素族藥物。 為廣譜抗生素， 它進入人體後， 分佈較廣， 對骨組織親和力大， 對多種牙周致病菌均有抑制作用。 常用藥物有四環素、多西黴素和米諾黴素， 口服四環素每次250毫克， 每日4次， 2周為1個療程。 或口服米諾黴素每日200毫克， 2周為1個療程。

2、漱口劑。 漱口劑有0.12％～0.2％洗必泰液，

每次2分鐘， 每日2次， 連用2周， 以及2％鹽水液、1％過氧化氫液、2％碳酸氫鈉液、1/5000高錳酸鉀液、複方硼砂液、芳香漱口液等， 可抑制菌斑的沉積， 減少口腔內細菌的數量， 控制炎症， 起清潔和消毒口腔的作用。

3、西吡氯烷。 又稱西吡氯銨， 是一種陽離子季銨化合物， 可與細菌細胞壁上帶負電荷的基團作用而殺滅細菌。 有報導使用0.05％的西吡氯烷溶液含漱， 可使菌斑的量減少25％~35％。 其抗菌作用不如氯己定強， 而副作用也比氯己定少， 不少市售的含漱液中均有此成分。

4、甲硝唑。 是目前治療厭氧菌感染的首選藥物， 對牙周炎有很好療效。 它常與四環素、紅黴素、螺旋黴素配合使用， 療效更佳。 一般一次0.2克， 每日3～4次， 7～10日為1個療程。 妊娠及哺乳期婦女禁用。

5、螺旋黴素。 為大環內酯類抗生素，

進入血液迴圈後， 主要分佈在齦溝液、唾液、牙齦和頜骨中， 能有效抑菌， 對牙周急性炎症、牙周溢膿、出血者療效優佳。 一般每次口服0.2克， 每日4次， 連服5～7日為1個療程。 療效可維持3～6個月。

6、羅紅黴素。 是新一代大環內酯類抗生素， 用於急性牙周膿腫效果好。 口服每次0.15克， 每日2次。

7、三氯羥苯醚。 是一種非離子性的廣譜抗菌劑， 過去數十年用於肥皂和除臭劑等， 近年來作為含漱劑或加入牙膏中， 具有抑制菌斑形成及抗炎的雙重作用。 但含漱後在口腔內停留時間短， 抗菌斑作用不如在牙膏中明顯。 有報導用含0.15％的三氯羥苯醚含漱液含漱4周後， 患者的菌斑指數較對照組明顯降低。

8、氟化亞錫液。 長期以來， 氟化物一直被用於齲病的防治，

近年的研究表明， 使用0.05％或0.1％的氟化亞錫液含漱， 還可有效地抑制菌斑的聚集， 起到減輕牙齦炎的作用， 可用于牙周疾病的預防和輔助治療。 但氟化亞錫不穩定， 應使用新鮮配置的藥液。

9、羥氨苄青黴素。 為半合成的廣譜抗生素， 與甲硝唑合用治療局限型青少年牙周炎和快速進展性牙周炎療效好， 還可用于急性牙周膿腫切開引流後的輔助治療。 口服每次500毫克， 每日3次， 飯後服， 7日為1個療程。