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距骨骨折

【概述】

距骨骨折與脫位是足部常見的損傷。 起預後並不十分理想。 必須瞭解其損傷機理及其解剖, 才能取得滿意的治療效果。

【治療措施】

無移位骨折, 石膏固定至骨癒合即可。 對有移位骨折, 常需開放復位, 用螺絲釘做牢固的內固定。 一般認為, 即使骨折得到整複, 亦不易得到良好的無痛運動範圍, 因此對粉碎性骨折, 或有進行性缺血性壞死徵象時, 可行脛距和距下關節固定術。

【病因學】

距骨體骨折 多為高處跌下, 暴力直接衝擊所致。 距骨體可在橫的平面發生骨折, 也可形成縱的劈裂骨折。 骨折可呈線狀,

星狀或粉碎性。 距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節, 雖然移位很輕, 但可導致上述關節的階梯狀畸形, 最終產生創傷性關節炎, 因此距骨體骨折預後比距骨頸骨折更差。

【併發症】

創傷性關節炎

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