女性輸卵管堵塞的治療方法有幾種

女性輸卵管堵塞的治療方法有幾種?輸卵管堵塞主要導致女性不孕， 占女性不孕的25％至35％， 而導致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎。 繼發性輸卵管梗阻的發生率和PID的發生率直接相關。 輸卵管重建術後的生殖能力取決於輸卵管損傷的部位和程度。 輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率比較小， IVF可以提高其受孕率。 女性輸卵管堵塞的治療方法有幾種?

輸卵管造口術是解決輸卵管遠端梗阻致不孕的常用方法之一。 但是由於梗阻的輸卵管常伴輸卵管腔纖毛組織的嚴重破壞， 及輸卵管肌層蠕動能力的損傷，

因此， 術後妊娠率僅在30％左右， 決定手術成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關。 子宮內膜異位症、闌尾炎等形成的輸卵管外部粘連， 輸卵管本身的纖毛細胞及黏膜皺褶未受損傷， 術後妊娠率相對較高;相反， 由衣原體、淋球菌或結核桿菌感染造成的輸卵管梗阻， 往往造成輸卵管內膜的嚴重破壞， 輸卵管造口術的效果就比較差。

輸卵管傘成形術這一部分內容是指那些還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴張狹窄的輸卵管。 相對來講， 這部分患者輸卵管的損傷較完全閉鎖或積水形成者明顯輕微。 因此， 手術的效果也比較顯著。 如果沒有明顯的輸卵管和卵巢周圍粘連，

分離後的傘端黏膜良好， 80％以上的患者可在術後獲得宮內妊娠。 但如果輸卵管與卵巢或周圍組織形成緻密的粘連， 分離後創面巨大， 則手術的預後較差， 術後自然受孕率下降， 宮外孕風險增加。 當輸卵管遠端和近端阻塞同時存在， 手術成功率為5％或更少。

輸卵管切除術研究表明輸卵管積水對體外受精-胚胎移植的有害作用， 可能的作用機制是積水的輸卵管中的毒素可以逆流進入宮腔， 損害移植的胚胎。

附件周圍的粘連的處理輸卵管卵巢粘連松解術：是指分解卵巢和輸卵管之間以及一切附件周圍的粘連。 輸卵管周圍粘連干擾了輸卵管的拾卵功能和配子運輸功能， 如果卵巢周圍粘連形成， 還會抑制卵子的排出。

輸卵管卵巢粘連分解術使累積妊娠率增加三倍， 如果為輕度膜狀粘連， 則術後妊娠率良好， 但是如果粘連緻密， 則結局很差， 這些患者最好採取IVF。