前列腺增生和前列腺癌是好發於男性老年人的兩種疾病, 兩者的病變都原發於前列腺體內, 臨床表現又都是由於前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困難。 所不同的是, 前列腺增生是一種良性疾病, 經正確治療, 預後多屬於良好, 而前列腺癌卻是一種惡性腫瘤, 目前對此病還沒有一種可靠的治療方法, 預後很差。 在臨床上, 通常可以從以下幾方面來鑒別前列腺增生和前列腺癌。
1、前列腺增生的病變主要位於尿道黏膜下腺體, 靠近尿道、容易引起尿道梗阻, 早期出現夜尿次數增多,
2、前列腺增生的症狀僅局限於泌尿系統。 前列腺癌的症狀除泌尿系統外, 癌細胞還可轉移到其它系統引起症狀, 而出現腰部、骶部和髖部的疼痛, 或坐骨神經痛, 有時還可有胸痛、咳嗽等, 應警惕癌變轉移至肺部發生肺癌。
3、直腸指診。 這是鑒別這兩種疾病的一種簡單而重要的檢查方法。 前列腺增生可觸到增大的前列腺, 其表面光滑, 質地稍硬, 中央溝變淺或消失;前列腺癌的前列腺可觸及到很硬的結節,
因此, 當老年男性出現排尿困難時, 首先應考慮患的是前列腺增生, 但也不能忽視有前列腺癌的可能。 對懷疑有前列腺癌的老年人, 應作CT等檢查, 明確診斷至關重要。