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良性前列腺增生的臨床症狀

良性前列腺增生臨床表現一般在50歲以後出現症狀。 症狀決定於梗阻的程度、病變發展的速度, 以及是否合併感染和結石, 而不在於前列腺本身的增生程度, 病狀可以時輕時重。 增生未引起梗阻或輕度梗阻時可全無症狀, 對健康亦無影響。

1、尿瀦留 梗阻加重達一定程度, 排尿時不能排盡膀胱內全部尿液, 出現膀胱殘餘尿。 殘餘尿量愈大, 梗阻程度愈重。 過多的殘餘尿可使膀胱失去收縮能力, 遂漸發生尿瀦留, 並可出現尿失禁, 是由於膀胱過度充脹而使少量尿從尿道口溢出, 稱為充溢性尿失禁。 前列腺增生的任何階段中都可能發生急性尿瀦留,

多數因氣候變化、飲酒、勞累等使前列腺突然充血, 水腫所致。

2、排尿困難.進行性排尿困難是前列腺增生最重要的症狀, 發展常很緩慢, 有時被認為足老年人的自然現象而不引起注意。 就診時除詢問病史外應直接觀察排尿, 瞭解排尿困難的程度。 輕度梗阻時, 排尿遲緩、斷續, 尿後滴瀝。 梗阻加重後排尿費力, 射程縮短, 尿線細而無力, 終呈滴瀝狀。

3、尿頻常是前列腺增生病人最初出現的症狀。 早期是因前列腺充血刺激所引起, 夜間較顯著。 梗阻加重, 膀胱殘餘尿量增多時, 尿頻亦逐漸加重, 這是由於膀胱經常在部分充盈狀態, 而使有效容量縮小所致。

4、其它症狀前列腺增生合併感染時,

亦可有尿頻、尿急、尿痛膀胱炎現象。 有結石時症狀更為明顯, 並可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以發生無痛血尿。 晚期可出現腎積水和腎功能不全病象。 長期排尿困難導致腹壓增高, 發生腹股溝疝、脫肛或內痔等, 偶爾可掩蓋前列腺增生的症狀, 造成診斷和治療上的錯誤。

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