糖尿病腎病治療應遵循哪些原則

糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症之一， 是糖尿病患者的重要死亡原因。 隨著糖尿病治療技術的不斷改進， 患者的生命明顯地延長。 雖然糖尿病腎病目前還沒有什麼特效療法， 但是應該遵循以下治療原則：

1、積極控制“三高症”。 糖尿病腎病的發生和高血壓、高血糖、高血脂（也稱“三高症”）所導致的微血管病變有著很大的關係， 因此積極控制“三高症”是治療糖尿病腎病的關鍵。 首先， 使用藥物控制血壓、血糖要嚴格達標。 其次， 要控制熱量， 實施低鹽、低脂、低蛋白飲食， 增加各種維生素及葉酸的補充， 改善鈣、磷代謝及脂肪紊亂。

2、延緩腎功能減退。 積極應用腎臟保護藥物， 如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑， 最大限度地延緩腎損害進展， 盡可能避免尿毒癥的發生。 若已進入尿毒癥期， 則應儘早透析或進行腎移植。

3、要定期進行體檢。 糖尿病腎病早期無任何症狀， 因此必須堅持定期體檢， 特別是檢查尿微量白蛋白。 2型糖尿病確診時應立即進行尿微量白蛋白篩查；1型糖尿病則發病5年後開始進行篩查。 凡初次篩查未發現微量白蛋白尿的， 以後每年應進行一次檢查。