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原發性卵巢上皮癌的預防

卵巢癌常發生於30~50歲婦女, 是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。 近20年來, 由於有效化療技術的應用, 使卵巢惡性生殖細胞腫瘤的療效有了明顯的提高, 死亡率從90%降至10%。 但卵巢上皮癌的治療效果卻一直未能根本改善, 5年生存率徘徊於30%~40%, 已經成為嚴重威脅婦女生命和健康的腫瘤。

這些人特別要防卵巢癌

對有卵巢癌高危發病因素者, 要提高警惕, 以便早期發現, 及時治療。 如:有惡性腫瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直腸等處的癌);青春期前後患過風疹者;患有不孕症或經前期緊張綜合征者。

定期普查,

早期發現

預防卵巢癌的關鍵是早發現, 早治療, 對有可疑症狀而又不明顯的婦女要提高警惕, 定期做盆腔檢查。 35歲以上, 尤其是絕經後婦女, 應每半年做婦科檢查或超聲檢查一次。

卵巢腫瘤診斷不難, 婦科檢查一般不難發現在子宮一側或不是子宮的腫物, 並可借助於B超、CT掃描以及腫瘤標誌物檢查(如血清腫瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等), 必要時通過腹腔鏡檢查可明確診斷。

減少卵巢癌的發生機會

(1)在婦科手術中, 對保留的卵巢必要時做切開檢查或楔形切除活檢。 對於有卵巢癌家族史或高危患者、盆腔炎患者、嚴重子宮內膜異位症患者等高危患者, 可考慮預防性卵巢切除, 一般僅限於患側卵巢。

(2)放寬子宮肌瘤及慢性盆腔炎的手術指征。

(3)患卵巢癌已切除患側的卵巢, 需保留生育功能者, 待完成生育後, 應及早切除對側卵巢及子宮。

(4)卵巢包涵囊腫可能是上皮性腫瘤的前驅病變, 應使用抗垂體功能藥物抑制排卵, 以避免卵巢上皮的損失。

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