麥門冬湯中藥方劑

方劑名

麥門冬湯， 出自《金匱要略》。

組成

麥門冬七升(70g)、半夏一升(10g) 、人參三兩(9g)、 甘草二兩(6g)、粳米三合(3g)、大棗十二枚(4枚)。

用法

上六味， 以水一鬥二升， 煮取六升， 溫服一升， 日三夜一服。 現代用法：水煎服。

功效

潤肺益胃， 降逆下氣。

主治

肺痿。 咳唾涎沫， 短氣喘促， 咽喉乾燥， 舌紅少苔， 脈虛數。

方解

本方所治之肺痿， 是由肺胃陰虛， 虛火上炎， 氣逆不降所致。 其病在肺， 其源在胃， 《醫門法律·;肺痿肺癰門》“總由胃中津液不輸於肺， 肺失所養， 轉枯轉燥”。 胃津不足， 不能上輸養肺， 肺傷津液不布， 而聚生濁唾涎沫， 並隨肺氣上逆而咳出， 故咳唾涎沫;燥勝則幹，

故咽喉乾燥;舌紅少苔， 脈虛數均為肺胃陰虛有熱， 熱灼津枯之象。 治宜潤肺蓋胃， 降逆下氣。 方中重用麥門冬甘寒清潤， 滋潤肺胃之陰而清虛熱， 為君藥。 臣以人參、甘草益氣生津， 補益脾肺;佐以粳米、大棗益胃氣， 養胃陰， 胃津充足， 則津液自能上歸於肺;肺胃氣逆， 配以少量半夏降逆下氣， 化其痰涎， 其性雖溫燥， 但與大量麥門冬配伍則其燥性被制， 降逆化痰之功猶存， 且麥門冬得半夏之伍則滋而不膩， 起到相反相成的效果。 其中， 甘草又能潤肺利咽， 調和諸藥， 兼以為使。 本方六味， 健脾胃補肺， 以補土生金， 益母而實子， 主從有序， 潤降得宜， 生胃陰而潤肺燥， 下逆氣而止濁唾。

臨床運用

1.用方要點本方為治虛熱肺痿的常用方，

以咳唾涎沫， 短氣喘促， 舌紅少苔， 脈虛數為辨證要點。

2.現代運用本方常用於治療慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性咽喉炎、矽肺、肺結核等屬肺胃陰虛， 氣火上逆者。

使用注意

肺痿屬於虛寒證者， 不宜使用本方。

方歌

麥門冬湯麥冬多， 參草棗米半夏合， 益胃生津此方珍， 肺瘺咳逆因虛火。

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